【摘要】：目的:近年來(lái),隨著骨質(zhì)疏松發(fā)病率的不斷增高,對(duì)于骨質(zhì)疏松的深入研究越來(lái)越受到學(xué)者們的關(guān)注。盡管男性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生年齡晚于女性,但是由于男性在社會(huì)生活中所扮演的重要角色,明確男性骨折疏松癥的發(fā)生發(fā)展尤為重要。骨質(zhì)疏松與糖尿病、風(fēng)濕性疾病、腎臟疾病同屬于慢性病范疇,它們之間存在著復(fù)雜的關(guān)系,相互影響制約。且男性骨質(zhì)疏松癥患者誘發(fā)骨折的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)大于女性患者,因此,對(duì)其疾病本身和年齡、身體質(zhì)量指數(shù)及多種相關(guān)疾病對(duì)其影響進(jìn)行分析,對(duì)日后指導(dǎo)骨質(zhì)疏松患者的治療及病后恢復(fù)提供依據(jù)。方法:選取1014例男性患者參與本實(shí)驗(yàn)(其中BMD T值≥-1的糖尿病患者44例、風(fēng)濕性疾病患者35例、腎臟疾病患者20例、單純體檢156例、既往有骨折史的患者14例;BMD-1T值-2.5的糖尿病患者90例、風(fēng)濕性疾病患者102例、腎臟疾病患者33例、單純體檢162例、骨折史患者41例;BMD T值≤-2.5的糖尿病患者34例、風(fēng)濕性疾病患者92例、腎臟疾病患者37例、單純體檢98例、既往有骨折史患者56例)。采集患者基本信息,應(yīng)用雙能X線骨密度測(cè)定儀分別對(duì)1014例男性患者的腰椎(L2~L4)、左右股骨上端(股骨頸、Ward’s三角區(qū)、大轉(zhuǎn)子)骨密度進(jìn)行測(cè)定,經(jīng)電腦分析獲取T值(即檢測(cè)結(jié)果與健康年輕人的平均值進(jìn)行比較,確定骨折風(fēng)險(xiǎn))和Z值(即檢測(cè)結(jié)果與健康同齡同體形人群的平均值進(jìn)行比較)及各部位所占的百分?jǐn)?shù)從而結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷骨質(zhì)疏松程度。所得數(shù)據(jù)經(jīng)過SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P0.05即為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1風(fēng)濕組RNeck、Rtotal、LNeck、Ltotal與體檢組相比骨密度無(wú)差異;L2、L3、L4、L2~L4、RG.T、RInter、LG.T、LInter骨密度均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),且骨密度值較體檢組偏低;2骨折組L2、L3、L4、L2~L4、RG.T、RInter、RNeck、Rtotal、LG.T、LInter、LNeck、Ltotal與體檢組相比骨密度均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)且骨密度值較體檢組偏低;3腎病組L2、L3、L4、L2~L4、RInter、RNeck、Rtotal、LInter、LNeck、Ltotal骨密度均無(wú)差異,RG.T、LG.T骨密度與體檢組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)且骨密度值較體檢組偏低;4糖尿病組L2~L4、RInter、RNeck、Rtotal、LInter、Ltotal骨密度有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)且骨密度值較體檢組偏高;L2、L3、L4、RG.T、LG.T、LNeck骨密度無(wú)差異(P0.05)。結(jié)論:1風(fēng)濕性疾病合并骨質(zhì)疏松患者腰椎骨密度及左右髖關(guān)節(jié)粗隆間平均骨密度低于體檢組,其他部位骨密度無(wú)差異;2骨質(zhì)疏松并發(fā)骨折患者腰椎、兩側(cè)髖關(guān)節(jié)骨密度均低于體檢組;3腎臟疾病合并骨質(zhì)疏松患者腰椎、兩側(cè)髖關(guān)節(jié)股骨頸、粗隆間、總密度均低于體檢組,左右髖關(guān)節(jié)平均骨密度無(wú)差異;4糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者總腰椎、左右髖關(guān)節(jié)粗隆間、總密度及右側(cè)髖關(guān)節(jié)股骨頸骨密度高于體檢組,其他部位骨密度無(wú)差異;5各組骨密度與年齡成負(fù)相關(guān),與體重指數(shù)(BMI)成正相關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R580

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 孫海飚,劉強(qiáng);廢用性骨質(zhì)疏松癥發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(骨科學(xué)分冊(cè));2005年05期

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本文編號(hào)：2574723