【摘要】：目的探討血清視黃醇結(jié)合蛋白4(RBP4)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平與2型糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)的關(guān)系。方法按照1999年WHO糖尿病診斷標準,選取119例2型糖尿病患者作為受試對象,其中以合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的63例患者作為病例組(DR組);以56例單純糖尿病患者作為對照組(DM組)。DR組按病變的嚴重程度分為2個亞組:非增殖(背景)期糖尿病視網(wǎng)膜病變組(SDR組)31例;增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變組(PDR組)32例。所有受試者均測定RBP4、hs-CRP,并測定OGTT及胰島素釋放試驗、糖化血紅蛋白(Hb A1c)及生化指標,此外測量全部受檢者的身高、體重、腰圍、臀圍、血壓,并通過計算得出體重指數(shù)(BMI)及腰臀比。對血清RBP4、hs-CRP水平在各組間的差異及其與DR之間的關(guān)系進行分析。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析處理。結(jié)果1 DM和DR組的比較:與DM組相比,DR組病程、BMI、尿素、肌酐、血尿酸、TG、RBP4及hs-CRP均明顯升高(P0.05),差異有統(tǒng)計學意義。分別以高RBP4、hs-CRP為主要暴露因素,計算高血清RBP4、hs-CRP濃度的糖尿病患者發(fā)生DR的相對危險度(OR值),其中RBP4的OR=11.088、可信區(qū)間為(3.577,34.368)、(χ2=22.372),說明T2DM患者血清RBP4升高患糖尿病視網(wǎng)膜病變的風險是非升高的11倍;hs-CRP的OR=8.553、可信區(qū)間為(2.748,26.618)、(χ2=17.032),說明T2DM患者血清hs-CRP升高患糖尿病視網(wǎng)膜病變的風險是非升高患者的8.5倍。進一步以糖尿病是否合并DR為因變量,將病程、BMI、尿素、肌酐、尿酸、甘油三酯(TG)、RBP4及hs-CRP作為協(xié)變量引入多因素logistic回歸模型進行分析,結(jié)果顯示,病程、RBP4以及hs-CRP為DR的影響因素。2 SDR和PDR組的比較:與SDR組相比,PDR組的病程、FINS、HOMA-IR、尿素、肌酐、RBP4及hs-CRP均明顯升高(P0.05),差異有統(tǒng)計學意義。分別以高RBP4、hs-CRP為主要暴露因素,計算高血清RBP4、hs-CRP濃度的糖尿病患者發(fā)生PDR的相對危險度(OR值),其中RBP4的OR=23.333、可信區(qū)間為(2.825,192.697)、(χ2=14.254),說明DR患者血清RBP4升高患PDR的風險是非升高的23倍;hs-CRP的OR=5.600、可信區(qū)間為(1.396,22.465)、(χ2=6.719),說明DR患者血清hs-CRP升高患PDR的風險是非升高患者的5.6倍。進一步以糖尿病是否合并PDR為因變量,將病程、FINS、HOMA-IR、尿素、肌酐、RBP4及hs-CRP作為協(xié)變量引入多因素logistic回歸模型進行分析,結(jié)果顯示,RBP4以及hs-CRP為PDR的主要影響因素。結(jié)論1血清RBP4和hs-CRP水平與糖尿病視網(wǎng)膜病變及其嚴重程度呈正相關(guān);2血清RBP4、hs-CRP對2型糖尿病患者糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生風險及其嚴重程度具有評估價值。
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【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R587.2

【參考文獻】

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1 趙振紅;楊星林;;終末糖基化產(chǎn)物、氧化應(yīng)激與糖尿病腎病[J];臨床薈萃;2011年16期

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3 許楓;潘海林;;血管內(nèi)皮生長因子及其與糖尿病視網(wǎng)膜病變的關(guān)系[J];醫(yī)學綜述;2007年15期

4 范冠杰;唐咸玉;李雙蕾;羅廣波;唐愛華;覃美琳;劉春紅;;降糖補腎方對2型糖尿病患者血清CRP、IL-6及TNF-α的影響[J];中國中西醫(yī)結(jié)合雜志;2006年04期

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本文編號：2491470