【摘要】：目的為促進(jìn)難治性痛風(fēng)患者血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)治療的有效實(shí)施,引起患者及醫(yī)護(hù)人員對(duì)血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)治療的重視,形成規(guī)范化的治療和管理措施提供科學(xué)依據(jù)。方法選取2013年6月-2015年6月海南省人民醫(yī)院腎病風(fēng)濕科住院的原發(fā)性難治性痛風(fēng)患者92例為研究對(duì)象,對(duì)患者進(jìn)行1年的治療及隨訪,記錄其治療實(shí)施情況和疾病控制情況。結(jié)果在過(guò)去的1年中,有39例患者堅(jiān)持實(shí)施了規(guī)范化血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)治療,患者依從率為42.4%;經(jīng)過(guò)1年的治療,堅(jiān)持血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)治療的患者痛風(fēng)發(fā)作頻率較治療前降低(Z=-3.020,P=0.003),受累關(guān)節(jié)數(shù)有所減少(Z=-2.453,P=0.014),痛風(fēng)石體積縮小了(χ~2=5.786,P=0.013),有并發(fā)癥的患者人數(shù)也明顯減少(χ~2=4.083,P=0.039);1年后,堅(jiān)持"血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)治療"的患者痛風(fēng)發(fā)作頻率(Z=2.915,P=0.004)、受累關(guān)節(jié)數(shù)(Z=2.881,P=0.004)、痛風(fēng)石體積縮小率(χ~2=6.321,P=0.012)均少于未堅(jiān)持血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)治療的患者。結(jié)論血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)治療可有效降低痛風(fēng)發(fā)作頻率、減少受累關(guān)節(jié)數(shù)、縮小痛風(fēng)石體積和減少并發(fā)癥的發(fā)生,今后需通過(guò)加強(qiáng)健康宣教、建立患者的隨訪檔案、及時(shí)監(jiān)督患者復(fù)查、規(guī)范痛風(fēng)的非藥物和藥物治療和關(guān)注并發(fā)癥,以推動(dòng)血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)規(guī)范化治療更好地實(shí)施。
[Abstract]:Objective to promote the effective implementation of sustained treatment of uric acid in patients with refractory gout, to arouse the attention of patients and medical staff to the treatment of continuous standard of blood uric acid, and to provide scientific basis for standardized treatment and management measures. Methods from June 2013 to June 2015, 92 patients with primary refractory gout in the Department of Renal Rheumatology, Hainan people's Hospital were selected as the study objects. The patients were treated for one year and followed up, and their treatment implementation and disease control were recorded. Results in the past one year, 39 patients persisted in the treatment of standardized serum uric acid, and the compliance rate was 42.4%. After one year of treatment, the frequency of gout attack and the number of involved joints were decreased in patients who insisted on continuous treatment with uric acid as compared with those before treatment (ZP0. 020, P0. 003), and the number of involved joints was decreased (ZT- 2. 453, P0. 014). The volume of gout stone was reduced (蠂 ~ 2 = 5.786), and the number of patients with complications was also decreased (蠂 ~ (2) 4.083) (P ~ (0.039). One year later, the gout attack frequency (Z _ (2.915), the number of affected joints (Z _ (2.881), the reduction rate of gout stone volume (蠂 ~ (2) = 6.321), the number of affected joints (P _ (0.004) and the rate of reduction of gout stone volume (蠂 ~ 2 ~ 2 ~ 6.321) were observed in the patients who insisted on "sustained treatment of uric acid". P0. 012) were less than those who did not insist on sustained treatment of uric acid. Conclusion continuous treatment with serum uric acid can effectively reduce the frequency of gout attack, reduce the number of affected joints, reduce the volume of gout stone and reduce the incidence of complications. Timely monitoring and reexamination of patients, standardization of non-drug and drug treatment of gout and attention to complications, in order to promote the implementation of sustained standardized treatment of serum uric acid.
【作者單位】： 海南省人民醫(yī)院腎病風(fēng)濕科;
【分類號(hào)】：R589.7

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本文編號(hào)：2379778