【摘要】：目的:在新診斷2型糖尿病甲狀腺功能正常的患者中探討血清促甲狀腺激素與血脂譜的相關(guān)性。方法:選取436例首次診斷為2型糖尿病,且甲狀腺功能正常的患者,按TSH水平{(2.2IU/m L),(促甲狀腺激素,Thyroid Stimulating Hormone,以下簡稱TSH)}分為A組和B組(TSH水平較低的組為A組,TSH水平較高組為B組),分別比較總體、男性、女性患者中兩組之間的年齡、BMI(體重指數(shù),Body mass index,以下簡稱BMI)、血壓、糖脂代謝等指標的差異,血清TSH與血脂之間是否存在相關(guān)關(guān)系應用相關(guān)性分析進行研究。結(jié)果:(1)在所有受試者中,BMI在B組中明顯高于A組,組間存在顯著差異(P=0.01)。(2)在女性受試者中,TC(總膽固醇,Total cholesterol,以下簡稱TC)在A組中高于B組,差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.03),且在Pearson相關(guān)分析中TC、Log HDL-C(Log High-density lipoprotein cholesterol,經(jīng)Log轉(zhuǎn)換的高密度脂蛋白,以下簡稱Log HDL-C)與TSH水平明顯相關(guān),但在校正年齡、吸煙、BMI、DBP(Diastolic blood pressure,舒張壓,以下簡稱DBP)、FPG(空腹血糖)、HBA1C(糖化血紅蛋白)、FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)及FT4(游離甲狀腺素)的影響后,TSH與TC、Log HDL-C間均未再發(fā)現(xiàn)存在相關(guān)。(3)在男性受試者中,偏相關(guān)分析結(jié)果顯示TC與血清TSH間呈顯著正相關(guān)(P=0.023),且在多元線性回歸分析中,TSH與TC也存在顯著正相關(guān)(β=0.05,P=0.032),即使相關(guān)指標在不同TSH水平組間并未發(fā)現(xiàn)存在統(tǒng)計學差異。(4)高脂血癥{包括高TC血癥、高LDL-C(Low-density lipoprotein cholesterol低密度脂蛋白膽固醇,以下簡稱LDL-C)血癥、高TG血癥(甘油三酯,Triglyceride,以下簡稱TG)}的患病率,在不同血清TSH水平間未發(fā)現(xiàn)存在顯著差異。結(jié)論:在甲狀腺功能正常的首次診斷為2型糖尿病的男性患者中,血清TSH水平對血脂代謝存在顯著影響,且這一影響獨立于甲狀腺激素的作用。
[Abstract]:Objective: to investigate the correlation between serum thyroid stimulating hormone (TSH) and blood lipids in newly diagnosed type 2 diabetic patients with normal thyroid function. Methods: 436 patients with type 2 diabetes mellitus and normal thyroid function were selected. According to 2.2IU/m L), (thyrotropin Stimulating Hormone, (TSH)}, they were divided into two groups: group A and group B (group A with lower TSH level and group B with higher TSH level). The difference of body mass index (BMI) and body mass index, (BMI), blood pressure, glucose and lipid metabolism) between the two groups, and the correlation between serum TSH and blood lipids were analyzed. Results: (1) in all subjects, the BMI of group B was significantly higher than that of group A, and there was a significant difference between the two groups (P0. 01). (2). TC (Total cholesterol, of total cholesterol) was higher in group A than that in group B in female subjects. The difference was statistically significant (P0. 03). In Pearson correlation analysis, TC,Log HDL-C (Log converted high density lipoprotein (Log HDL-C) was significantly correlated with TSH level, but at adjusted age, smoking was associated with DBP (Diastolic blood pressure, diastolic blood pressure. (3) there was no correlation between DBP and TC,Log HDL-C after the effects of FT3 (free triiodothyronine) and FT4 (free triiodothyronine) on HBA1C (glycosylated hemoglobin). The results of partial correlation analysis showed that there was a significant positive correlation between TC and serum TSH (P0. 023), and in multivariate linear regression analysis, there was also a significant positive correlation between TSH and TC (尾 0. 05% P0. 032), even though there was no statistical difference between the related indexes in different TSH level groups. (4) hyperlipidemia {including hyperlipidemia, There was no significant difference in the prevalence of high LDL-C (Low-density lipoprotein cholesterol low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and high TG (TG) among different serum TSH levels. Conclusion: in the male patients with type 2 diabetes mellitus with normal thyroid function, serum TSH level has a significant effect on the metabolism of blood lipids, and this effect is independent of the effect of thyroid hormone.
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R587.1

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