發(fā)布時(shí)間：2018-07-18 13:06

【摘要】：目的:通過檢測血糖正常者、2型糖尿病患者血清betatrophin水平、血糖、胰島素、血脂等指標(biāo),分析血清betatrophin水平與胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能的關(guān)系及與血脂等其他指標(biāo)的相關(guān)性,探討betatrophin對人體糖脂代謝的臨床價(jià)值,為其今后的臨床應(yīng)用提供線索和依據(jù)。方法:選取2015年09月-2016年4月在蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科實(shí)驗(yàn)室檢查糖耐量正常者78位,根據(jù)空腹胰島素(FINS)水平分兩組,FINS12.0m IU/L指定為對照組(NC組n=49),FINS≥12.0mIU/L為高胰島素血癥組(HINS組n=29),選取內(nèi)分泌科住院治療已確診的2型糖尿病(T2DM)患者33例為T2DM組(n=33)。對各組進(jìn)行問卷、體格檢查、檢測受試者基本臨床指標(biāo),并采用酶聯(lián)免疫吸附法測定betatrophin水平,放射免疫法測定25羥維生素D(25-OH-VD)水平。運(yùn)用SPSS17.0軟件分析比較各組指標(biāo)的差異性及血清betatrophin水平與各指標(biāo)的相關(guān)性。結(jié)果:1、T2DM組血清betatrophin水平明顯高于非糖尿病組(NDM組);HINS組血清betatrophin水平明顯低于NC組。T2DM組血清25-OH-VD水平明顯低于NDM組。2、所有指標(biāo)與betatrophin濃度的相關(guān)性。血清betatrophin水平與年齡、腰臀比、總膽固醇(TCH)、低密度脂蛋白(LDL)呈正相關(guān);與體重指數(shù)(BMI)、臀圍、空腹胰島素(FINS)、穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)、穩(wěn)態(tài)模型胰島β細(xì)胞功能指數(shù)(HOMA-β)、25-OH-VD呈負(fù)相關(guān);血清betatrophin水平與性別、體重、腰圍、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、FPG無相關(guān)性。在NDM組中,血清betatrophin水平與年齡呈正相關(guān),與BMI、FINS、HOMA-IR、HOMA-β呈負(fù)相關(guān)。多元線性逐步回歸分析:年齡和血清25-OH-VD水平是betatrophin的獨(dú)立影響因素。在NDM組中,血清betatrophin水平與年齡相關(guān)。3、組間臨床指標(biāo)差異比較,NC組、HINS組和T2DM組之間性別、身高、舒張壓、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶(AST)、HDL無明顯差異。年齡和FPG明顯偏高在T2DM組。在血脂方面,T2DM組TCH、LDL水平明顯偏高。HINS組中體重、BMI、臀圍、FINS水平明顯高于NC組和T2DM組,三組間HOMA-IR、HOMA-β有顯著差異,HOMA-IR在HINS組、T2DM組、NC組呈遞減,HOMA-β在HINS組、NC組、T2DM組逐漸降低。4、組內(nèi)相關(guān)分析顯示,在T2DM組未發(fā)現(xiàn)血清betatrophin水平與任何指標(biāo)有相關(guān)性。HINS組血清betatrophin水平與年齡、腰圍有相關(guān)性,NC組betatrophin水平與年齡、AST、TG、FINS相關(guān)。5、血清25-OH-VD水平與HOMA-IR正相關(guān),與年齡、betatrophin呈負(fù)相關(guān),與其他檢測指標(biāo)無相關(guān)性。結(jié)論:1.在高胰島素血癥狀態(tài)下,血清betatrophin水平降低;胰島β細(xì)胞功能降低的T2DM患者血清betatrophin水平升高,提示血清betatrophin水平與胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能相關(guān),betatrophin可能參與糖尿病的發(fā)生發(fā)展。2.年齡和血清25-OH-VD水平是血清betatrophin水平的獨(dú)立影響因素。
[Abstract]:Objective: to analyze the relationship between serum betatrophin and insulin resistance, 尾 -cell function, serum betatrophin level, blood glucose, insulin, blood lipids and other indexes in patients with type 2 diabetes mellitus with normal blood glucose. To explore the clinical value of betatrophin in human glycolipid metabolism and provide clues and basis for its clinical application in the future. Methods: a total of 78 subjects with normal glucose tolerance were selected from September 2015 to April 2016 in the Endocrinology Laboratory of the first affiliated Hospital of Bengbu Medical College. According to the level of fasting insulin (fins), two groups were divided into two groups: control group (NC group nnt49) and fins 鈮，

本文編號：2131989