發(fā)布時間：2018-07-08 21:41

  本文選題：代謝綜合征 + 聽覺皮層　； 參考：《聽力學(xué)及言語疾病雜志》2017年01期

【摘要】：目的探討磁共振氫質(zhì)子波譜(1 H magnetic resonance spectroscopy,1 H-MRS)技術(shù)對代謝綜合征患者聽皮層神經(jīng)細(xì)胞損傷的早期預(yù)警作用。方法隨機抽取確診的代謝綜合征患者142例,根據(jù)純音聽閾將其分為代謝綜合征并雙側(cè)耳聾組(23例)、代謝綜合征并單側(cè)耳聾組(20例)、單純代謝綜合征組(99例),以健康志愿者15例為正常對照組,各組行雙側(cè)顳橫回聽皮層1 H-MRS檢測,根據(jù)聽皮層神經(jīng)代謝產(chǎn)物峰下面積計算N-乙酰天門冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、膽堿/肌酸(Cho/Cr)、肌醇/肌酸(mI/Cr)、N-乙酰天門冬氨酸/膽堿(NAA/Cho)值,比較各組間上述各項指標(biāo)的差異;根據(jù)ROC曲線下面積判定上述各指標(biāo)診斷早期代謝綜合征并感音神經(jīng)性聽力損失的敏感性及特異性。結(jié)果與正常對照組對應(yīng)側(cè)相比,單純代謝綜合征組聽皮層神經(jīng)代謝產(chǎn)物NAA/Cho降低,Cho/Cr升高(P0.05);代謝綜合征合并雙側(cè)耳聾組與單純代謝綜合征組比較NAA/Cho降低,Cho/Cr升高(P0.05);代謝綜合征合并單側(cè)耳聾組患側(cè)和健側(cè)NAA/Cho均下降,且患側(cè)NAA/Cho較健側(cè)降低更顯著(P0.05)。代謝綜合征患者顳橫回NAA/Cho的ROC曲線下面積為81%時準(zhǔn)確性較高,且當(dāng)NAA/Cho為1.82時可以作為總體代謝綜合征患者與代謝綜合征合并感音神經(jīng)性聾的分界指標(biāo),其余神經(jīng)代謝產(chǎn)物ROC曲線下面積均50%。結(jié)論聽皮層磁共振氫質(zhì)子波譜分析聽皮層神經(jīng)代謝產(chǎn)物NAA/Cho有可能作為判定代謝綜合征人群發(fā)生感音神經(jīng)性聾的早期預(yù)警指標(biāo)。
[Abstract]:Objective to investigate the early warning effect of 1H magnetic resonance spectroscopy (1H-MRS) on neuronal damage in auditory cortex in patients with metabolic syndrome. Methods 142 patients with metabolic syndrome were randomly selected. According to pure tone hearing threshold, it was divided into metabolic syndrome with bilateral deafness group (23 cases), metabolic syndrome with unilateral deafness group (20 cases), simple metabolic syndrome group (99 cases), and 15 healthy volunteers as normal control group. 1H-MRS was detected in bilateral transverse temporal gyrus auditory cortex. The values of N-acetylaspartate / creatine (NAA- / creatine), choline / creatine (ChorCr), inositol / creatine (MI / Cr) and N-acetylaspartate / choline (NAAP-Cho) were calculated according to the subpeak area of neurometabolites of auditory cortex. The sensitivity and specificity of the above indexes in the diagnosis of early metabolic syndrome and sensorineural hearing loss were determined according to the area under the ROC curve. Results compared with the corresponding side of the normal control group, In simple metabolic syndrome group, NAA / Cho decreased ChoP / Cr level (P0.05), NAA / Cho decreased significantly compared with simple metabolic syndrome group (P0.05), NAA / Cho decreased in affected side and healthy side in metabolic syndrome with unilateral deafness group (P0.05), NAA / Cho level in bilateral deafness group was lower than that in control group (P0.05), and NAA / Cho level in unilateral hearing loss group was significantly lower than that in control group (P0.05). NAA / Cho in the affected side was significantly lower than that in the healthy side (P 0.05). The accuracy of the area under the ROC curve of NAA / Cho in metabolic syndrome patients was 81. When NAA / Cho was 1.82, NAA / Cho could be used as a dividing line between patients with total metabolic syndrome and metabolic syndrome with sensorineural hearing loss. The area under the ROC curve of other neurometabolites was 50. Conclusion Nuclear magnetic resonance proton spectroscopy analysis of NAA / Cho may be used as an early warning index to determine the occurrence of sensorineural deafness in patients with metabolic syndrome.
【作者單位】： 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;正定縣人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻喉實驗室;
【分類號】：R589;R764

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本文編號：2108823