老年骨質(zhì)疏松癥患者全髖關(guān)節(jié)置換后應(yīng)用阿侖膦酸鈉維D3
本文選題:組織工程 + 髖關(guān)節(jié); 參考:《中國組織工程研究》2017年15期
【摘要】:背景:老年骨質(zhì)疏松癥患者全髖關(guān)節(jié)置換相關(guān)的不良反應(yīng)較為多見,尤其是假體周圍骨密度降低造成的假體松動,甚至?xí)䦟?dǎo)致翻修。目的:觀察阿侖膦酸鈉維D3在老年骨質(zhì)疏松患者全髖關(guān)節(jié)置換后的臨床療效及安全性。方法:將老年骨質(zhì)疏松患者74例隨機分為研究組和對照組,每組37例。兩組患者均行全髖關(guān)節(jié)置換,置換后一兩周兩組均接受鈣劑治療,研究組患者在此基礎(chǔ)上給予阿侖膦酸鈉維D3(70 mg)口服,每周1次,兩組均連續(xù)規(guī)律用藥6個月。結(jié)果與結(jié)論:(1)骨密度變化:治療后3,6個月及1年,研究組腰椎及健側(cè)髖部骨密度較治療前均明顯升高(P0.05),且均明顯高于對照組(P0.05);(2)無菌性松動的發(fā)生率:兩組間假體周圍骨折及假體無菌性松動的發(fā)生率差異無顯著性意義(P0.05);(3)血肌酐、血磷及血鈣水平:兩組患者術(shù)前與治療后3,6個月及1年的血肌酐、血磷及血鈣水平均在正常范圍內(nèi),組間及組內(nèi)治療前后對比均差異無顯著性意義(P0.05);(4)結(jié)果證實:阿侖膦酸鈉維D3可有效增加老年骨質(zhì)疏松患者全髖關(guān)節(jié)置換后的骨密度,且無明顯不良反應(yīng),不影響腎功能及鈣磷代謝。
[Abstract]:Background: the adverse effects associated with total hip replacement are more common in elderly patients with osteoporosis, especially the loosening of prosthesis due to reduced bone density around the prosthesis and even revision. Objective: to observe the clinical efficacy and safety of alendronate sodium vitamin D 3 in elderly patients with osteoporosis after total hip replacement. Methods: 74 aged patients with osteoporosis were randomly divided into study group and control group with 37 cases in each group. The patients in both groups were treated with calcium one or two weeks after total hip replacement. The patients in the study group were given alendronate (70 mg) orally once a week for 6 months. Results and conclusion: (1) changes of bone mineral density: 3,6 months and 1 year after treatment, The bone mineral density of lumbar vertebrae and hip in the study group was significantly higher than that before treatment (P0.05), and the incidence of aseptic loosening was significantly higher than that of the control group (P0.05); (2). There was no significant difference in the incidence of periprosthetic fracture and aseptic loosening between the two groups (P0.05); (3). Serum phosphorus and calcium levels: the levels of serum creatinine, serum phosphorus and serum calcium in both groups were within normal range before operation and 3, 6 months and 1 year after treatment. There was no significant difference between the two groups before and after treatment (P0.05); (4). The results showed that Alendronate VD3 could effectively increase bone mineral density (BMD) after total hip replacement in aged patients with osteoporosis, and had no significant adverse effects. Renal function and calcium and phosphorus metabolism were not affected.
【作者單位】: 廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院正骨科;廣州中醫(yī)藥大學(xué);
【基金】:國家自然科學(xué)基金(81674000)~~
【分類號】:R580;R687.4
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