艾滋病合并肺部感染患者支氣管鏡活檢組織的病理學(xué)特征
本文選題:獲得性免疫缺陷綜合征 + 肺部感染; 參考:《臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志》2017年05期
【摘要】:目的探討艾滋病合并肺部感染患者支氣管鏡活檢組織的病理學(xué)特征,了解引起肺部機(jī)會(huì)性感染的病原體種類。方法收集臨床確診為艾滋病并有肺部感染患者1 386例,行支氣管鏡檢查并獲取活檢標(biāo)本,采用HE染色、特殊染色(六胺銀、PAS、抗酸染色)及免疫組化SP法染色,分析支氣管鏡活檢組織的病理學(xué)特征,確診肺部機(jī)會(huì)性感染的病原體。結(jié)果支氣管鏡病變主要表現(xiàn)為黏膜慢性炎癥,1 386例艾滋病患者中,693例(50%)查出特異性病原體(部分病例為2種或2種以上病原體重復(fù)感染),其中肺孢子菌感染246例(17.7%),分枝桿菌感染147例(10.6%),巨細(xì)胞病毒感染136例(9.8%),馬爾尼菲青霉菌感染83例(6%),隱球菌感染72例(5.2%),白色假絲酵母菌、曲霉菌及毛霉菌感染合計(jì)18例(1.3%),及未能確定類型的真菌感染80例(5.8%)。結(jié)論艾滋病患者的支氣管鏡病變以慢性炎癥多見(jiàn),支氣管鏡活檢病理檢查能在一定程度上明確機(jī)會(huì)性感染的病原體。
[Abstract]:Objective to investigate the histopathological features of bronchoscopic biopsy in patients with AIDS complicated with pulmonary infection and to understand the pathogens causing opportunistic pulmonary infection. Methods A total of 1 386 patients with clinically diagnosed AIDS and pulmonary infection were examined by bronchoscopy and biopsy specimens were obtained. The specimens were stained by HE staining, special staining (HPA, acid fast staining) and immunohistochemical SP staining. To analyze the pathological features of bronchoscopic biopsy tissue and to diagnose the pathogen of pulmonary opportunistic infection. Results among the 1 386 patients with chronic inflammation of mucous membrane, 693 (50%) were found with specific pathogens (some of which were superinfection of 2 or more pathogens), 246 of which were infected by Pneumocystis. There were 147 cases (10.6%) of mycobacterium infection, 136 cases (9.8%) of cytomegalovirus infection, 83 cases (6%) of Penicillium marneffei infection, 72 cases (5.2%) of Cryptococcus infection, and 2 cases (5.2%) of Candida albicans. 18 cases (1.3%) were infected with Aspergillus and Mucor, and 80 cases (5.8%) could not be identified. Conclusion chronic inflammation is more common in patients with AIDS. Bronchoscopic biopsy can identify the pathogen of opportunistic infection to some extent.
【作者單位】: 廣州市第八人民醫(yī)院病理科;廣州市第八人民醫(yī)院感染科;廣州市第八人民醫(yī)院ICU;
【基金】:廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技一般引導(dǎo)項(xiàng)目(20141A010032)
【分類號(hào)】:R512.91;R563.1
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