本文選題：阿侖膦酸鈉 + 骨質疏松��； 參考：《中國藥房》2017年17期

【摘要】：目的:評價阿侖膦酸鈉預防絕經后婦女骨質疏松性骨折的經濟性,為骨質疏松及骨量低下患者選擇經濟、有效的藥物治療方案提供參考。方法:選擇Markov經濟學模型,以基礎用藥(鈣劑與維生素D3)和基礎用藥聯(lián)合阿侖膦酸鈉的隨機對照試驗文獻數(shù)據(jù)作為基線數(shù)據(jù),使用Tree Age Pro 2011軟件進行成本-效用分析。以質量調整生命年(QALY)及增量成本效用比(ICUR)作為經濟學評價指標,通過單因素敏感度分析考察所建模型的穩(wěn)定性。結果:基礎用藥組的QALY為0.704年,聯(lián)合用藥組的QALY為0.708年,兩組間的ICUR為714 252.44。對于髖部骨折后期和發(fā)生其他骨折的人群,聯(lián)合用藥組均是高成本、低收益,明顯不具有經濟學優(yōu)勢;但是對于發(fā)生椎體骨折的人群,聯(lián)合用藥組發(fā)生骨折的累計概率明顯低于基礎用藥組,兩組間的ICUR僅為13 902.17,顯示出經濟學優(yōu)勢;對于發(fā)生髖部骨折的人群,基礎用藥組和聯(lián)合用藥組發(fā)生骨折的累計概率相同,兩組間的ICUR為19 109.00,顯示出經濟學優(yōu)勢;對于發(fā)生腕部骨折的人群而言,療效與經濟性有待進一步探討。結論:對于骨質疏松性骨折的低風險人群使用鈣劑和維生素D3來預防骨折更為經濟;而對于易發(fā)生椎體和髖部骨折的高風險人群,選擇阿侖膦酸鈉聯(lián)合基礎用藥則兼顧了有效性與經濟性。
[Abstract]:Objective: to evaluate the economic efficiency of alendronate in preventing postmenopausal women with osteoporotic fracture, and to provide a reference for the choice of economic and effective drug therapy for patients with osteoporosis and low bone mass. Methods: a Markov economic model was used to analyze the cost and utility of basic drugs (calcium and vitamin D3) and alendronate combined with alendronate. The baseline data were analyzed with Tree Age Pro 2011 software. The QALY and ICUR were used as economic evaluation indexes, and the stability of the model was investigated by single factor sensitivity analysis. Results: QALY was 0.704 years in the basic medication group, 0.708 years in the combined medication group, and ICUR was 714 252.44 in the two groups. For the later period of hip fracture and the population with other fractures, the combination treatment group was high cost, low income, obviously no economic advantage, but for the people with vertebral fracture, The cumulative probability of fracture in the combined treatment group was significantly lower than that in the base drug group, and the ICUR between the two groups was only 13 902.17, which showed the advantage of economics. The ICUR of the two groups was 19.109.00, which showed the advantage of economics. Conclusion: it is more economical to use calcium and vitamin D3 to prevent the fracture in the low risk population of osteoporosis fracture, but it is more economical to use calcium and vitamin D 3 in the high risk group of vertebral body and hip fracture. The choice of alendronate combined with basic medication is both effective and economical.
【作者單位】： 天津市天津醫(yī)院藥學部;天津醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院;
【分類號】：R580;R683

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本文編號：2068638