甲狀腺功能亢進并發(fā)急性腦梗死患者臨床特點及其靜脈溶栓治療的預后和安全性評價
本文選題:急性腦梗死 + 重組組織纖溶酶原激活劑 ; 參考:《吉林大學學報(醫(yī)學版)》2017年02期
【摘要】:目的:分析甲狀腺功能亢進(甲亢)并發(fā)急性腦梗死患者的臨床特點,評價在溶栓時間窗內(nèi)甲亢并發(fā)急性腦梗死患者靜脈溶栓治療的預后和安全性。方法:回顧性分析重組組織纖溶酶原激活劑(rt-PA)阿替普酶注射溶栓治療的急性腦梗死患者的臨床資料,根據(jù)是否并發(fā)甲亢,篩選出并發(fā)甲亢患者41例(甲亢組)和非甲亢患者160例(非甲亢組),比較2組患者一般資料、腦梗死面積和顱內(nèi)出血情況。結果:首次美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分甲亢組患者高于非甲亢組(P0.05);2組患者7dNHISS評分和90d改良Rankin量表(mRS)評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);2組不同梗死面積患者所占比例比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),甲亢組大面積腦梗死患者占51.2%,非甲亢組大面積腦梗死患者占27.5%;甲亢組患者無癥狀顱內(nèi)出血發(fā)生率高于非甲亢組(P0.05),癥狀性顱內(nèi)出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)生率2組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:甲亢并發(fā)急性腦梗死患者靜脈溶栓可獲益,不增加癥狀性顱內(nèi)出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)生率。
[Abstract]:Objective: to analyze the clinical features of hyperthyroidism (hyperthyroidism) complicated with acute cerebral infarction (ACI) and to evaluate the prognosis and safety of intravenous thrombolytic therapy for hyperthyroidism complicated with acute cerebral infarction (ACI) in the thrombolytic time window. Methods: the clinical data of patients with acute cerebral infarction treated with recombinant tissue plasminogen activator (rt-PA) by intravenous thrombolytic therapy were analyzed retrospectively, according to whether they were complicated with hyperthyroidism. 41 patients with hyperthyroidism (hyperthyroidism group) and 160 patients with non-hyperthyroidism (non-hyperthyroidism group) were selected. Results: for the first time, the scores of stroke scale NIHSS in hyperthyroidism group were higher than those in non-hyperthyroidism group (P 0.05) and 90 day modified Rankin scale (mRS) scores. There was no significant difference between the two groups in terms of infarct size. The proportion of hyperthyroidism group was significantly higher than that of non-hyperthyroidism group (P 0.05), hyperthyroidism group accounted for 51.2% of large area cerebral infarction, and non-hyperthyroidism group had 27.5% of large area cerebral infarction, the incidence of asymptomatic intracranial hemorrhage in hyperthyroidism group was higher than that in non-hyperthyroidism group (P 0.05). There was no significant difference in incidence of subarachnoid hemorrhage between the two groups (P 0.05). Conclusion: intravenous thrombolysis in hyperthyroidism complicated with acute cerebral infarction can benefit without increasing the incidence of symptomatic intracranial hemorrhage and subarachnoid hemorrhage.
【作者單位】: 石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;中鐵一局集團華縣中心醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】:國家自然科學基金資助課題(81160368)
【分類號】:R743.33;R581.1
【參考文獻】
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