狼瘡性腎炎患者預(yù)后影響因素分析
發(fā)布時(shí)間:2018-05-27 01:39
本文選題:狼瘡性腎炎 + 腎損傷。 參考:《中華實(shí)用診斷與治療雜志》2017年02期
【摘要】:目的 探討狼瘡性腎炎(lupus nephritis,LN)患者腎損害程度及預(yù)后影響因素。方法 303例LN患者根據(jù)腎小球有效濾過(guò)率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平分為3組,85例eGFR≤60mL/(min·1.73m2)患者為預(yù)后不良組,72例eGFR60~90mL/(min·1.73m2)患者為預(yù)后中等組,146例eGFR≥90mL/(min·1.73m2)患者為預(yù)后良好組;記錄各組性別、年齡、24h尿蛋白定量、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)、抗核抗體ANA、抗ds-DNA抗體、補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4水平、平均動(dòng)脈壓、血鈣、血磷、尿酸、SLEDAI評(píng)分等指標(biāo),采用單因素相關(guān)分析和多因素回歸分析評(píng)估影響腎損害的危險(xiǎn)因素。結(jié)果 3組年齡、平均動(dòng)脈壓、24h尿蛋白定量、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白、補(bǔ)體C3、血尿酸水平比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),單因素logistic回歸分析結(jié)果顯示年齡(OR=1.31,95%CI:0.010~0.043,P=0.002)、高血壓病史(OR=3.31,95%CI:0.711~1.685,P=0.000)、血紅蛋白降低(OR=0.98,95%CI:-0.032~-0.013,P=0.000)、低補(bǔ)體血癥(OR=0.34,95%CI:-1.800~-0.338,P=0.004)、24h尿蛋白定量增加(OR=1.08,95%CI:0.140~1.720,P=0.012)、尿酸增高(OR=1.00,95%CI:0.004~0.008,P=0.000)、血小板降低(OR=0.97,95%CI:-0.050~-0.000,P=0.370)是腎損害的影響因素;logistic多因素回歸分析顯示,年齡大(OR=1.67,95%CI:0.024~0.078,P=0.000)、貧血(OR=0.85,95%CI:-0.029~-0.002,P=0.028)、24h尿蛋白定量增加(OR=4.60,95%CI:1.001~2.102,P=0.032)、尿酸水平增高(OR=1.00,95%CI:0.005~0.010,P=0.000)是預(yù)后不良的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論 年齡大、貧血、24h尿蛋白定量增高及血尿酸水平增高與LN患者腎功能進(jìn)一步惡化有關(guān),對(duì)預(yù)后判斷有意義。
[Abstract]:Objective to investigate the degree of renal damage and prognostic factors in patients with lupus nephritis (LN). Methods three hundred and thirty three patients with LN were divided into 3 groups according to the glomerular effective filtration rate (eGFR 鈮,
本文編號(hào):1939858
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