本文選題：紅斑狼瘡 + 系統(tǒng)性　； 參考：《福建醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的為了解顆粒蛋白前體(Progranulin,PGRN)和卵泡抑素樣蛋白1(Follostatin-like-protein1,FSTLl)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)發(fā)病中的作用,運(yùn)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA)法檢測了患者血清中PGRN和FSTL1的表達(dá)水平,探討其與疾病活動(dòng)度的關(guān)系。方法選擇2014年6月到2015年12月福建醫(yī)科大學(xué)附屬龍巖第一醫(yī)院住院確診的SLE患者72例。所有患者均符合1997年美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)推薦的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者根據(jù)SLE疾病活動(dòng)度指數(shù)(SLE Disease Activity Index,SLEDAI)評(píng)分分為活動(dòng)組(≥10分)37例和穩(wěn)定組(10分)35例。收集SLE患者一般資料及相關(guān)臨床表現(xiàn),進(jìn)行SLEDAI評(píng)分,檢測相關(guān)臨床實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。選擇來自本院健康體者36例作為對(duì)照組。采用ELISA法檢測72例SLE患者及36名健康者血清FSTLI及PGRN水平。采用Luminex液相芯片技術(shù)檢測其中30例SLE患者血清腫瘤壞死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)α、白細(xì)胞介素(Interleukin)10水平。分析兩種多功能蛋白與SLE患者疾病活動(dòng)度及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、細(xì)胞因子的相關(guān)性和臨床意義。用SPSS17.0軟件進(jìn)行結(jié)果的統(tǒng)計(jì)分析,數(shù)據(jù)用中位數(shù)±四分位間距表示,PGRN和FSTL1的分布為非正態(tài)分布,采用非參數(shù)檢驗(yàn),實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組之間的數(shù)據(jù)分析采用兩個(gè)獨(dú)立樣本的非參數(shù)檢驗(yàn),SLE活動(dòng)組治療前后比較采用兩相關(guān)樣本的非參數(shù)檢驗(yàn);PGRN、FSTL1與抗雙鏈DNA抗體(Anti-double-stranded DNA Antibody,抗ds-DNA抗體)、補(bǔ)體C3、SLEDAI、TNF-α、IL10之間的關(guān)系用Spearman等級(jí)相關(guān)進(jìn)行分析。p0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果(1)血清PGRN、FSTL1在SLE患者表達(dá)水平均顯著高于健康者(p0.05);活動(dòng)組血清PGRN、FSTL1表達(dá)水平顯著高于穩(wěn)定組(p0.05)。(2)SLE患者血清PGRN和FSTL1分別與抗ds-DNA抗體(r=0.275和0.303,p=0.019和0.01)、SLEDAI評(píng)分(r=0.341和0.397,p=0.003和0.001)、TNF-α(r=0.411和442,p=0.024和0.014)和IL10(r=0.452和0.438,p=0.012和0.016)均呈正相關(guān);與補(bǔ)體C3均呈負(fù)相關(guān)(r=-0.429和-0.264,p=0.000和0.025)。(3)活動(dòng)組SLE患者治療后血清PGRN、FSTL1水平均較治療前明顯降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);治療后SLE患者血清中PGRN、FSTL1水平仍高于健康者(p0.05)。結(jié)論本研究顯示SLE患者血清中PGRN、FSTL1表達(dá)水平顯著高于健康者;PGRN、FSTL1與抗ds-DNA抗體、SLEDAI評(píng)分、TNF-α、IL10呈線性相關(guān);糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療后患者血清中PGRN、FSTL1表達(dá)水平下降。表明PGRN和FSTL1在SLE的發(fā)病機(jī)制中扮演著重要角色,其可能作為疾病活動(dòng)的參考指標(biāo),有助于指導(dǎo)疾病治療和預(yù)后評(píng)估,并為SLE的治療帶來更多靶點(diǎn)。
[Abstract]:Objective to investigate the role of progranulinus (PGRN) and Follostatin-like-protein 1 (FSTLL) in the pathogenesis of systemic lupus erythematosus (SLE), the expression of PGRN and FSTL1 in serum of patients with systemic lupus erythematosus was detected by enzyme linked immunosorbent assay (Elisa). The relationship between disease activity and disease activity was discussed. Methods from June 2014 to December 2015, 72 patients with SLE were selected from Longyan first Hospital affiliated to Fujian Medical University. All patients met the diagnostic criteria recommended by the American Society of Rheumatology in 1997. The patients were divided into active group (鈮，

本文編號(hào)：1843759