本文選題：糖尿病周圍神經(jīng)病 + EMG��； 參考：《臨床神經(jīng)病學(xué)雜志》2017年05期

【摘要】：目的探討早期糖尿病周圍神經(jīng)病(DPN)患者的EMG改變及其與血清脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的關(guān)系。方法對90例早期DPN患者行EMG檢查,測定內(nèi)容包括雙側(cè)神經(jīng)運(yùn)動傳導(dǎo)速度(MCV)、復(fù)合肌肉動作電位波幅(CMAP)、感覺傳導(dǎo)速度(SCV)、感覺神經(jīng)動作電位波幅(SNAP)及脛神經(jīng)H波和尺神經(jīng)f波,分析其與患者血清Lp-PLA2水平的關(guān)系。結(jié)果 90例早期DPN患者EMG檢查總異常率為90.0%。早期DPN患者下肢運(yùn)動神經(jīng)異常率(68.6%)顯著高于上肢異常率(24.5%)(χ~2=123.863,P=0.000)。早期DPN患者下肢感覺神經(jīng)異常率(87.4%)顯著高于上肢異常率(54.7%)(χ~2=82.712,P=0.000)。早期DPN患者感覺神經(jīng)總異常率(71.1%)顯著高于運(yùn)動神經(jīng)總異常率(46.5%)(χ~2=78.978,P=0.000)。DPN患者脛神經(jīng)H反射總異常65例(72.2%),尺神經(jīng)f波總異常14例(15.6%)。根據(jù)血清LpPLA2水平,90例早期DPN患者分為低水平組(36例)、中水平組(25例)和高水平組(29例)。與低水平組比較,中水平組及高水平組MCV、SCV異常率及CMAP、SNAP下降率均明顯降低,且高水平組MCV、SCV異常率及CMAP、SNAP下降率均明顯低于中水平組(均P0.05)。Spearman秩相關(guān)分析結(jié)果顯示,血清Lp-PLA2水平與MCV、SCV異常率及CMAP、SNAP下降率均呈負(fù)相關(guān)(r=-0.741,r=-0.773,r=-0.652,r=-0.611;均P0.05)。結(jié)論 EMG檢查對DPN早期診斷有重要價值,維持血清Lp-PLA2水平穩(wěn)定對早期DPN的治療可能有重要意義。
[Abstract]:Objective to investigate the changes of EMG in patients with early diabetic peripheral neuropathy and its relationship with the level of serum lipoprotein associated phospholipase A 2 (Lp-PLA 2). Methods EMG examination was performed in 90 patients with early DPN, including bilateral motor conduction velocity (MCV), compound muscle action potential amplitude (CMAP), sensory conduction velocity (SSCV), sensory action potential amplitude (SNP), tibial nerve H wave and ulnar nerve f wave. To analyze the relationship between the serum Lp-PLA2 level and the patients. Results the total abnormal rate of EMG examination in 90 cases of early DPN was 90.0%. The abnormal rate of lower extremity motor nerve in early DPN patients (68.6%) was significantly higher than that in upper limb (24.5%). The abnormal rate of lower extremity sensory nerve in early DPN patients (87.4%) was significantly higher than that in upper limb (54.7%). The total abnormal rate of sensory nerve in early DPN patients (71.1%) was significantly higher than that of motor nerve (46.5%) (蠂 2 / 78.978). The total abnormality of tibial nerve H reflex in 65 cases (72.2%) and ulnar nerve f wave (14 cases) were abnormal in 15.6 cases. According to the serum LpPLA2 level, 90 patients with early DPN were divided into low level group (36 cases) and middle level group (25 cases) and high level group (29 cases). Compared with the low level group, the abnormal rate of MCV P0.05).Spearman and the decrease rate of CMAPN SNAP in the middle and high level groups were significantly lower than those in the middle level group and the high level group. The results of P0.05).Spearman rank correlation analysis showed that the abnormal rate and the decrease rate in the high level group were significantly lower than those in the middle level group, and that in the middle level group and the high level group were significantly lower than those in the middle level group. The levels of serum Lp-PLA2 were negatively correlated with the abnormal rate of SCV in MCV and the decrease rate of SNAP in CMAP. Conclusion EMG is of great value in the early diagnosis of DPN, and maintaining the stability of serum Lp-PLA2 level may be of great significance in the treatment of early DPN.
【作者單位】： 江蘇大學(xué)附屬四院神經(jīng)內(nèi)一科;
【基金】：鎮(zhèn)江市社會發(fā)展科技支撐項目(SH2013089,SH2015027)
【分類號】：R587.2;R747.9

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6 曲秋菊;糖尿病周圍神經(jīng)病腓總神經(jīng)運(yùn)動傳導(dǎo)復(fù)合肌肉動作電位波形研究[D];延邊大學(xué);2011年

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8 楊丹;糖尿病周圍神經(jīng)病的神經(jīng)電生理檢查及危險因素分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

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本文編號：1831214