本文選題：糖尿病 + 2型��； 參考：《廣西醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的探討CD36基因多態(tài)位點(diǎn)rs17154181、rs1761667多態(tài)性與2型糖尿病大血管病變的關(guān)系。方法研究對(duì)象均為在廣西壯族地自治區(qū)長期居住的無血緣關(guān)系的個(gè)體。病例組112例,按1999年WHO推薦的糖尿病診斷及分型標(biāo)準(zhǔn),選擇于2012年12月至2014年6月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科住院的2型糖尿病患者,男70例,女42例,年齡(57.13±9.80)歲。根據(jù)大血管病變的有無及其程度分為三個(gè)亞組,A組：2型糖尿病無大血管并發(fā)癥組39例,男26例,女13例,年齡(50.15±8.00)歲；B組：2型糖尿病合并亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化組46例,男27例,女19例,年齡(60.91±8.49)歲；C組：2型糖尿病合并臨床動(dòng)脈粥樣硬化組27例,男17例,女10例,年齡(60.74±8.95)歲。正常對(duì)照組：選自我院體檢中心同期健康體檢人群共65人,年齡(52.68±10.75)歲,男39例,女26例,無糖尿病病史,經(jīng)空腹血糖及餐后2h血糖排除糖尿病。運(yùn)用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)-限制性片段長度多態(tài)性(PCR-RFLP法)分析方法檢測CD36基因多態(tài)位點(diǎn)rs1761667、rs17154181的基因型,身高、體重、血壓指定由同一人測量,體重指數(shù)(BMI)=體重(Kg)/身高(m2)。應(yīng)用全自動(dòng)生化分析儀測定血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白。比較對(duì)照組和病例組、病例組中無大血管并發(fā)癥組和合并亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化組及合并臨床動(dòng)脈粥樣硬化組三亞組間基因型和等位基因的頻率,通過方差分析比較2型糖尿病無大血管并發(fā)癥組、2型糖尿病合并亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化組、2型糖尿病合并臨床動(dòng)脈粥樣硬化組三組生化指標(biāo)的差異,運(yùn)用logistic回歸分析2型糖尿病及其大血管病變的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果1.根據(jù)1999年WHO推薦的糖尿病診斷及分型標(biāo)準(zhǔn),2型糖尿病病例組CD36基因多態(tài)位點(diǎn)rs17154181的AA.AG.GG三種基因型人數(shù)分別是21人、53人和38人,分別占本組的18.75%、47.32%和33.93%；在正常對(duì)照組,AA、AG、GG三種基因型人數(shù)分別是19人、25人和21人,分別占本組的29.23%、38.46%、32.31,兩組間各基因型頻率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.251)。2型糖尿病病例組CD36基因多態(tài)位點(diǎn)rs1761667的AA、AG、GG三種基因型人數(shù)分別是22(19.6%)人、49(43.8%)人和41(36.6%)人。在正常對(duì)照組該位點(diǎn)從、AG、GG三種基因型人數(shù)分別是7(10.8%)人、27(41.5%)人和31(47.7%)人,兩組間各基因型頻率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.195)。2.按CD36基因rs17154181和rs1761667位點(diǎn)分組,年齡、體質(zhì)指數(shù)、空腹血糖、餐后2h血糖、舒張壓、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異, rs17154181位點(diǎn)亞組分析：AG+GG基因型組收縮壓較從基因型組的收縮壓高(135.10±21.87mm Hg VS 120.52± 28.78mmHg,P=0.011),這一差別在rs1761667位點(diǎn)亞組分析組中并沒有發(fā)現(xiàn)。3.以有無動(dòng)脈粥樣硬化(0、1)為因變量做logistic回歸分析顯示,與動(dòng)脈粥樣硬化顯著相關(guān)的因素有3個(gè)：年齡(0R值1. 245)、高血壓病史(OR值8.125)、LDL-c(OR值3.001),兩個(gè)位點(diǎn)的基因型均未進(jìn)入方程,增齡及有高血壓、高低密度脂蛋白可能是動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論：(1)、未發(fā)現(xiàn)CD36基因rs17154181和rs1761667位點(diǎn)基因型分布在2型糖尿病組和正常對(duì)照組中有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在2型糖尿病無大血管并發(fā)癥組、2型糖尿病合并亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化組、2型糖尿病合并臨床動(dòng)脈粥樣硬化組分布頻率亦相似。(2)、2型糖尿病患者攜帶rs17154181G等位基因型者收縮壓較攜帶等位基因A者高,可能等位基因G是2型糖尿病高血壓的損害基因。
[Abstract]:Objective To investigate the relationship between rs17154181 , rs1761667 polymorphism of CD36 gene and macrovascular disease in type 2 diabetes mellitus .
Group B : 46 cases of type 2 diabetes mellitus complicated with subclinical atherosclerosis , 27 males and 19 females , age ( 60.91 鹵 8.49 ) years ;
Serum total cholesterol , triglyceride , low density lipoprotein , high density lipoprotein , fasting plasma glucose and postprandial 2h blood glucose were measured by polymerase chain reaction - restriction fragment length polymorphism ( PCR - RFLP ) .
There were no significant differences in genotype frequencies between the two groups ( P = 0.195 ) . There were no significant differences in genotype frequencies between the two groups ( P = 0.195 ) . ( 2 ) The systolic blood pressure of type 2 diabetes mellitus patients with rs17154181G allele is higher than that of allele A , which may be the damage gene of type 2 diabetes hypertension .

【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R587.2

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1789388