本文選題：雙膦酸鹽 + 絕經(jīng)期婦女骨質疏松��； 參考：《中國醫(yī)院藥學雜志》2017年08期

【摘要】：目的:評估3種雙膦酸鹽預防中國婦女絕經(jīng)后骨質疏松骨折的有效性、安全性和經(jīng)濟性。方法:計算機檢索國內(nèi)外常用文獻數(shù)據(jù)庫中使用阿侖膦酸、利塞膦酸、唑來膦酸預防中國婦女絕經(jīng)后骨質疏松骨折的隨機對照試驗(RCT),提取資料后進行Meta分析,并建立決策樹模型進行成本-效果分析。結果:Meta分析結果顯示,與單用鈣劑/維生素D_3方案相比,聯(lián)用雙膦酸鹽能顯著減少中國婦女絕經(jīng)后骨質疏松的椎體骨折[RR0.50,95%CI(0.33,0.74)]和非椎體骨折[RR0.36,95%CI(0.20,0.65)]的風險,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。亞組分析顯示,唑來膦酸能顯著減少中國婦女絕經(jīng)后骨質疏松椎體骨折[RR0.44,95%CI(0.25,0.77)]風險,阿侖膦酸和利塞膦酸亦表現(xiàn)出減少絕經(jīng)后骨質疏松非椎體骨折的風險的優(yōu)勢[RR0.16,95%CI(0.04,0.72)和RR0.28,95%CI(0.10,0.80)]。安全性方面,加用雙膦酸鹽期間不良事件的發(fā)生率與對照組比較差異無統(tǒng)計學意義。成本-效果分析顯示,聯(lián)用雙膦酸鹽較單用鈣劑和維生素D_3方案經(jīng)濟性更優(yōu),阿侖膦酸聯(lián)合鈣劑/維生素D3方案為經(jīng)濟性最優(yōu)方案。結論:聯(lián)用雙膦酸鹽(尤其是阿侖膦酸)較單用鈣劑/維生素D_3方案能顯著地減少中國婦女絕經(jīng)后骨質疏松骨折的風險,安全性較好,經(jīng)濟性更優(yōu)。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy, safety and economy of three bisphosphonates in the prevention of postmenopausal osteoporosis in Chinese women.Methods: a randomized controlled trial of alendronic acid, Lise phosphonic acid and zoledronic acid to prevent postmenopausal osteoporosis fracture in Chinese women was searched by computer. The data were extracted and analyzed by Meta.A decision tree model is established for cost-effect analysis.Results compared with calcium / vitamin D3 regimen alone, the combined use of bisphosphonates significantly reduced the risk of postmenopausal osteoporosis vertebral fracture [RR0.50C95CI0.33 / 0.74] and non-vertebral fracture (RR0.3695CI0.200.65). The difference was statistically significant (P 0.01).Subgroup analysis showed that zoledronic acid significantly reduced the risk of postmenopausal osteoporotic vertebral fracture in Chinese women [RR0.44-95CI0.250.77]. Alendronic acid and Lise phosphonic acid also showed an advantage in reducing the risk of nonvertebral fracture in postmenopausal osteoporosis (RR0.1695CI0.040.72) and RR0.2895CII 0.10 / 0.80].In terms of safety, the incidence of adverse events during the addition of bisphosphonates was not significantly different from that in the control group.Cost-effect analysis showed that the combined use of bisphosphonates was more economical than that of calcium and vitamin D3 alone, and alendronic acid combined with calcium / vitamin D3 was the best.Conclusion: the combination of bisphosphonates (especially alendronic acid) can significantly reduce the risk of postmenopausal osteoporosis fracture in Chinese women compared with calcium / vitamin D _ 3 alone. It is safe and economical.
【作者單位】： 西安交通大學醫(yī)院;西安市紅會醫(yī)院;西安市第五醫(yī)院;
【基金】：陜西省自然科學基礎研究計劃(編號:2015JM8422) 中央高�；究蒲袠I(yè)務費專項資金資助
【分類號】：R580;R683

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 程群;朱漢民;劉忠厚;;所有的雙膦酸鹽都一樣嗎?[J];中國骨質疏松雜志;2010年05期

2 趙航;蘇儉生;;雙膦酸鹽致相關性頜骨壞死的研究進展[J];口腔頜面外科雜志;2013年01期

3 胡潔芬;陳懿;吳文;;雙膦酸鹽的發(fā)展及臨床應用[J];中華關節(jié)外科雜志(電子版);2013年02期

4 陳靜,王建,李瑞芳;雙膦酸鹽對婦女絕經(jīng)后骨質疏松癥的防治[J];河北醫(yī)藥;1999年05期

5 張紀存;王文越;柳云恩;鄭成富;侯明曉;;長期服用雙膦酸鹽與非典型性骨折相關性的病例分析[J];吉林醫(yī)學;2014年14期

6 宮琳;唐偉華;宮寧;;雙膦酸鹽對骨形成蛋白誘導骨骨吸收抑制作用的研究[J];中國骨質疏松雜志;2005年02期

7 朱漢民;;雙膦酸鹽和骨質疏松[J];中國實用內(nèi)科雜志;2011年07期

8 王娟;牛銀波;孔祥鶴;梅其炳;;雙膦酸鹽對抗骨質疏松的研究進展[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學進展;2010年16期

9 莊稼英;;雙膦酸鹽致頜骨骨壞死[J];糖尿病天地(臨床);2011年07期

10 曹永平;Tasuku Mashiba;Satoshi Mori;;雙膦酸鹽的長期治療增加了骨單位的礦化程度[J];中國骨質疏松雜志;2006年02期

相關會議論文 前4條

1 詹倩;王永碧;賈錚;;警惕雙膦酸鹽相關性頜骨壞死[A];2010年臨床藥學學術年會暨第六屆臨床藥師論壇論文集[C];2010年

2 孔瑞娜;趙東寶;;雙膦酸鹽治療絕經(jīng)后骨質疏松癥——都一樣嗎?[A];2011年華東六省一市風濕病學學術年會暨2011年浙江省風濕病學學術年會論文匯編[C];2011年

3 晁愛軍;;特殊情況下雙膦酸鹽藥物的安全性[A];中華醫(yī)學會第七次全國骨質疏松和骨礦鹽疾病學術會議論文匯編[C];2013年

4 韓桂艷;邢小平;王鷗;孟迅吾;連小蘭;夏維波;李梅;姜艷;;雙膦酸鹽在高鈣危象搶救中的作用[A];2008內(nèi)分泌代謝性疾病系列研討會暨中青年英文論壇論文匯編[C];2008年

相關重要報紙文章 前2條

1 董紅燕;后雙膦酸鹽時代新靶點[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2013年

2 上海交通大學附屬仁濟醫(yī)院風濕科 鮑春德　本報記者 魏平 整理;糖皮質激素性骨質疏松癥：首選雙膦酸鹽[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

相關碩士學位論文 前2條

1 李萍;老年骨質疏松患者接受雙膦酸鹽治療急性期不良反應分析[D];重慶醫(yī)科大學;2016年

2 李莉華;成骨生長肽羧基端五肽衍生物H13D與雙膦酸鹽的ADFR療法對OVX大鼠骨代謝的影響[D];天津醫(yī)科大學;2008年

，

本文編號：1749306