本文選題：胰島素降解酶　切入點(diǎn)：型糖尿病　出處：《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2016年01期

【摘要】：目的探討胰島素降解酶(IDE)活性與2型糖尿病(T2DM)患者認(rèn)知功能障礙的相關(guān)性。方法篩選2015年5月-2015年7月在唐山市工人醫(yī)院內(nèi)分泌二科住院的T2DM患者80例為病例組,同期體檢健康者80例為對(duì)照組,收集所有研究對(duì)象的一般資料,包括性別、年齡、受教育年限、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、體重指數(shù)(BMI)、病程等,以及生化指標(biāo),包括超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、空腹血糖(FPG)、空腹胰島素(FIN)、糖化血紅蛋白(Hb A1c)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)等。計(jì)算穩(wěn)態(tài)胰島素評(píng)價(jià)指數(shù)(HOMA-IR)(空腹胰島素×空腹血糖/22.5)并進(jìn)行可重復(fù)的成套神經(jīng)心理狀態(tài)測(cè)量量表(RBANS)評(píng)分。應(yīng)用IDE活性試劑盒(IDE Immunoca Pture Act)檢測(cè)血清IDE活性水平,比較對(duì)照組與病例組IDE活性及認(rèn)知功能是否存在差異,并分析IDE與認(rèn)知功能的相關(guān)性。將病例組按照IDE活性中位數(shù)水平分為高IDE活性水平組和低IDE活性水平組,比較兩組之間認(rèn)知功能是否存在差異。結(jié)果 1與對(duì)照組比較,病例組患者病程長(zhǎng),BMI、FPG、Hb A1c、TC、TG、LDL-C、hs-CRP、Hcy、HOMA-IR水平較高,IDE活性水平降低(P0.05),而年齡、性別、受教育年限、血壓、HDL比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2與對(duì)照組比較,病例組RBANS量表即時(shí)記憶、言語(yǔ)功能、注意力、延遲記憶、總分降低(P0.05);3在病例患者中,與高IDE活性水平組相比,低IDE活性水平組即時(shí)記憶、視覺(jué)廣度、言語(yǔ)功能、注意力、延遲記憶評(píng)分以及總分降低(P0.01);4在病例患者中,IDE活性與IR呈負(fù)相關(guān)(P0.01);5在病例患者中,IDE與即刻記憶、視覺(jué)廣度、言語(yǔ)功能、注意力、延遲功能、總分呈正相關(guān)(P0.01)。結(jié)論病例患者血清IDE活性水平下降是認(rèn)知功能降低的危險(xiǎn)因素之一。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between the activity of insulin degrading enzyme (IDE) and cognitive dysfunction in type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients. Methods 80 patients with T2DM were selected from May 2015 to July 2015 in Department of Endocrine, Tangshan Workers' Hospital as the case group. During the same period, 80 healthy subjects were selected as control group. The general data of all subjects were collected, including sex, age, years of education, SBP, DBP, BMI, course of disease, and biochemical indexes. The results were as follows: hypersensitive C-reactive protein (hs-CRPN), homocysteine (Hcyn), fasting blood glucose (FPG), fasting insulin (FINA), glycosylated hemoglobin (HbA1cN), total cholesterol (TC), triacylglycerol (TGG), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), and so on. The homeostasis insulin evaluation index (HOMA-IRT) and the repeatable set of neuropsychological state measurement scale (RBANS) were evaluated. Serum IDE activity was measured by IDE activity kit and IDE Immunoca Pture activity. To compare the difference of IDE activity and cognitive function between control group and case group, and to analyze the correlation between IDE and cognitive function. According to the median level of IDE activity, the case group was divided into high IDE activity group and low IDE activity group. Results 1Compared with the control group, the course of disease of the patients was longer than that of the control group. Results: compared with the control group, the patients in the case group had a longer course of disease than the control group. The patients in the case group had a longer course of disease than the control group, and the higher the level of LDL-Cnhs-CRPU HcyHOMA-IR, the lower the activity level of Ide, while the lower the activity of IDE, the lower the level of HDL, the higher the age, the gender, the years of education, the higher the blood pressure and HDL. There was no significant difference between the two groups in terms of instant memory, speech function, attention, delayed memory, total score of P0.05 and P0.05, compared with the control group. In the case group, compared with the group with high IDE activity level, the patients with low IDE activity level had immediate memory. The scores of visual span, speech function, attention, delayed memory, and total score were negatively correlated with IR in patients with Ide, and between IDE and immediate memory, visual span, speech function, attention, delayed function in patients. Conclusion the decrease of serum IDE activity is one of the risk factors of cognitive impairment.
【作者單位】： 華北理工大學(xué)研究生院;河北省唐山市工人醫(yī)院內(nèi)分泌二科;
【基金】：河北省自然科學(xué)基金(No:H2015105083)
【分類號(hào)】：R587.2

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