本文選題：認(rèn)知障礙　切入點(diǎn)：2型糖尿病　出處：《鄭州大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：背景與目的:2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)不僅是心血管病的危險(xiǎn)因素,同時(shí)可加速認(rèn)知功能下降,增加癡呆及阿爾茨海默病的發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。T2DM對認(rèn)知方面的影響廣泛,但是目前為止,相關(guān)的發(fā)病機(jī)制仍然不清楚。本研究采用靜息態(tài)功能磁共振成像,首次運(yùn)用格蘭杰因果分析方法,對糖尿病人的雙側(cè)海馬與全腦的其他腦區(qū)的有效連接進(jìn)行分析,探索糖尿病與認(rèn)知障礙之間的關(guān)系。方法:收集無并發(fā)癥的T2DM患者40名,其中男22名,女18名,平均年齡56.8±10.1歲,并招募健康志愿者40名作為對照組,男18名,女22名,平均年齡54.1±8.7歲。收集兩組受試者臨床數(shù)據(jù),并進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)量表測試。對糖尿病組和對照組采用3.0T磁共振掃描儀,采集T2WI、FLAIR、T1WI和fMRI圖像。應(yīng)用SPM8和rest分析軟件對rs-fMRI的數(shù)據(jù)進(jìn)行格蘭杰因果分析。應(yīng)用SPSS 20軟件對兩組受試者的年齡、受教育水平、BMI、血壓、空腹血糖、HbAlc水平及MoCA評分行雙樣本t檢驗(yàn)。采用雙樣本t檢驗(yàn)對fMRI數(shù)據(jù)分析結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:研究結(jié)果指出,以右側(cè)海馬為種子點(diǎn)的有效連接外向流中,病人組自左側(cè)顳下回和額下回的連接相對于對照組明顯增強(qiáng),小腦和左側(cè)舌葉明顯減弱;而相對于病人組,對照組自左側(cè)距狀回、右側(cè)顳中葉和左側(cè)中央后回對右側(cè)海馬的有效連接內(nèi)向流顯著增強(qiáng),小腦和舌葉明顯減弱。以左側(cè)海馬為種子點(diǎn)的有效連接內(nèi)向流中,病人組自左側(cè)小腦的連接明顯增強(qiáng),而左側(cè)楔前葉、左側(cè)丘腦、雙側(cè)中央后回、額中葉和雙側(cè)頂下葉明顯減弱。結(jié)論:2型糖尿病人的默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)與海馬之間的連接異常,與病人的認(rèn)知能力下降可能有關(guān)。與標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)知量表相比,采用默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)的異常改變作為篩查2型糖尿病患者認(rèn)知功能下降會是一種更有效的方法。
[Abstract]:Background and objective: type 2 diabetes mellitus type 2 diabetes mellitusus T2DM is not only a risk factor for cardiovascular disease, but also accelerates cognitive decline and increases the risk of dementia and Alzheimer's disease. T2DM has a wide range of cognitive effects, but so far, The related pathogenesis is still unclear. In this study, resting functional magnetic resonance imaging (fMRI) was used for the first time to analyze the effective connections between the bilateral hippocampus and other brain regions of the whole brain by Granger causality analysis (Granger causality analysis). To explore the relationship between diabetes mellitus and cognitive impairment, 40 T2DM patients without complications were collected, including 22 males and 18 females, with an average age of 56.8 鹵10.1 years. 40 healthy volunteers were recruited as control group (18 males and 22 females). The mean age was 54.1 鹵8.7 years. The clinical data of the two groups were collected, and the neuropsychological scale was tested. T2WI FLAIRI T1WI and fMRI images were collected. Granger causality analysis of rs-fMRI data was performed by SPM8 and rest software. The age, educational level and blood pressure of the two groups were measured by SPSS 20 software. The level of HbAlc and MoCA score were tested by double sample t test. The results of fMRI data analysis were statistically analyzed by using double sample t test. The connection between the left inferior temporal gyrus and the inferior frontal gyrus in the patient group was significantly increased, and the cerebellum and the left lingual lobe were significantly weakened compared with the control group, while in the patient group, the control group was from the left talar gyrus. The inward flow of the right middle temporal lobe and left posterior central gyrus to the right hippocampus significantly increased, but the cerebellum and tongue lobe decreased significantly. In the left hippocampal seed point, the connection between the left cerebellum and the left cerebellum was significantly enhanced in the patient group. The left anterior cuneate lobe, left thalamus, bilateral posterior central gyrus, middle frontal lobe and bilateral inferior parietal lobe were significantly weakened. Compared with the standard cognitive scale, it is more effective to use the abnormal changes of the default network as a screening method for cognitive impairment in patients with type 2 diabetes mellitus.
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R445.2;R587.1

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本文編號：1670640