本文選題：強直性脊柱炎　切入點：髖關(guān)節(jié)　出處：《中國實用內(nèi)科雜志》2017年06期

【摘要】：目的總結(jié)強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者骨盆正位像中髖關(guān)節(jié)病變的特點,以及骨盆正位像在評價AS患者髖關(guān)節(jié)病變中的意義。方法對2010-01-01—2015-12-31期間中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院風濕免疫科門診就診或住院的79例AS患者進行骨盆正位像檢查,詳細分析髖關(guān)節(jié)病變的特征,比較髖關(guān)節(jié)有無異�；颊叩呐R床特點,并借助統(tǒng)計學方法對數(shù)據(jù)和研究結(jié)果進行分析。結(jié)果 48例(60.8%)患者骨盆正位像提示髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常改變,其中最具特征的表現(xiàn)為繼發(fā)于肌腱端炎的慢性改變和髖關(guān)節(jié)間隙變窄。與髖關(guān)節(jié)正常組患者比較,異常組患者疾病病程更長[(9.1±6.2)年對(5.5±6.3)年,P=0.02],血清C-反應蛋白(C-reactive protein,CRP)水平更高[(34.8±34.4)mg/L對(19.1±16.5)mg/L,P=0.02];異常組患者中40例患者伴有臀部疼痛,而正常組中僅有13例患者主述臀部疼痛,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(40/48對13/31,P0.01)。另外,64例患者出現(xiàn)典型的骶髂關(guān)節(jié)的改變,包括局限性或彌漫的骶骨和髂骨硬化、侵蝕;伴或不伴關(guān)節(jié)間隙的改變、甚至間隙消失。結(jié)論骨盆正位像作為最基本的影像學手段,反映了AS患者髖關(guān)節(jié)病變的特征,對理解AS的髖關(guān)節(jié)病變具有重要意義。建議將骨盆正位像作為篩查髖關(guān)節(jié)疾病的常規(guī)檢查方法。
[Abstract]:Objective to summarize the features of hip joint lesions in orthograph of pelvis in patients with ankylosing spondylitis (ASA) of ankylosing spondylitis. Methods from 2010-01-01-2015-12-31, 79 patients with as were examined by pelvic orthography in the Department of Rheumatology and Immunology, the first affiliated Hospital of China Medical University, during the period 2010-01-01-2015-12-31. The characteristics of hip joint lesions were analyzed in detail, the clinical features of patients with abnormal hip joint were compared, and the data and results were analyzed by means of statistical method. The most characteristic manifestations were chronic changes in tendinitis and narrowing of the hip joint space, compared with those in the normal hip group. The course of disease in abnormal group was longer [9.1 鹵6.2] years vs 5.5 鹵6.3 years, and the level of serum C-reactive protein was higher [34.8 鹵34.4)mg/L vs 19.1 鹵16.5 mg / L / L], 40 patients in abnormal group had pain in buttocks, while only 13 patients in normal group had pain in their buttocks. There was a statistically significant difference between the two groups (40 / 48 vs 13 / 31 P0.01). In addition, 64 patients had typical sacroiliac joint changes, including localized or diffuse sacral and iliac sclerosis, erosion, with or without joint space changes. Conclusion pelvic orthography as the most basic imaging method reflects the characteristics of hip joint lesions in patients with as. It is of great significance to understand the hip disease of as. It is suggested that pelvic orthographies should be used as a routine method for the screening of hip diseases.
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院風濕免疫科;
【基金】：國家自然科學基金(81271324)
【分類號】：R593.23

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本文編號：1666833