本文選題：-羥基維生素D　切入點：甲狀旁腺激素　出處：《中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志》2013年01期

【摘要】：目的了解老年骨折患者25-羥基維生素D[25OHD]和甲狀旁腺激素的狀況,分析其與骨質疏松程度的關系,為防治骨質疏松性骨折提供依據(jù)。方法 2011年8月至2012年6月在北京友誼醫(yī)院治療的老年骨折患者146例(男性36例,女性110例)納入本研究,患者年齡60～90歲,平均年齡(72.4±9.2)歲。采用酶聯(lián)免疫分析法測定血清25OHD和PTH水平,根據(jù)血清25OHD水平將患者分為維生素D嚴重缺乏組(10ng/mL)、缺乏組(≥l020ng/mL)、不足組(≥2030ng/mL)和充足組(≥30ng/mL);根據(jù)PTH水平將患者分為不足組(8.3pg/mL)、正常組(≥8.3≤68pg/mL)、增高組(68pg/mL)。同時應用雙能X線骨密度儀測定腰1-4及股骨近端(全髖、股骨頸)的骨密度。腰1-4、全髖、股骨頸任意一個部位骨密度T值-1為正常組,骨密度T值為-1～-2.5為骨量減少組,≤-2.5為骨質疏松組。對男女患者間的年齡、體重指數(shù)、25OHD、PTH及以及骨密度的差異進行描述性統(tǒng)計分析和獨立樣本t檢驗。對不同組間25OHD、PTH水平及骨密度差異進行單因素方差分析;對25OHD及PTH與腰1-4、全髖、股骨頸骨密度進行相關性分析。結果 146名老年骨折患者中維生素D嚴重缺乏者41例(28.1%),缺乏者83例(56.8%),不足者18例(12.3%),充足者僅4例(2.7%)。PTH水平增高組44例(30.1%),正常組102例(69.9%),不足組0例(0%);骨密度正常組16例(11.0%),骨量減少組48例(32.8%),骨質疏松組82例(56.2%)。女性患者維生素D嚴重缺乏組股骨頸的骨密度顯著低于維生素D缺乏組(P0.05)。不同骨密度組間的25OHD差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);PTH差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。血清25OHD與PTH無明顯相關性。老年骨折患者25OHD與腰1-4骨密度呈正相關,相關系數(shù)為0.394(P0.05)。女性患者25OHD與腰1-4和股骨頸呈正相關,相關系數(shù)分別為0.392(P0.05)和0.432(P0.05)。男性患者25OHD和PTH與腰1-4、全髖和股骨頸骨密度均無明顯的相關性。結論老年骨折人群中存在嚴重維生素D缺乏狀況,女性患者尤為嚴重;同時存在PTH增高現(xiàn)象。25OHD與骨密度間存在相關性。
[Abstract]:Objective to investigate the status of 25-hydroxyvitamin D [25OHD] and parathyroid hormone (PTH) in elderly patients with fracture, and to analyze their relationship with the degree of osteoporosis. Methods 146 elderly patients (36 males and 110 females) who were treated in Beijing Friendship Hospital from August 2011 to June 2012 were included in the study. The mean age was 72.4 鹵9.2 years. The serum 25OHD and PTH levels were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (Elisa). According to the level of serum 25OHD, the patients were divided into three groups: severe vitamin D deficiency group (鈮，

本文編號：1653486