阿格列汀與其他口服降糖藥比較治療2型糖尿病的系統(tǒng)評價
本文選題:阿格列汀 切入點:降血糖藥 出處:《中國新藥與臨床雜志》2017年04期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的系統(tǒng)評價阿格列汀與其他口服降糖藥治療2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性。方法計算機檢索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中國知網(wǎng)、萬方、維普等數(shù)據(jù)庫,并手工檢索相關(guān)期刊雜志,查找以阿格列汀為干預(yù)措施治療T2DM的隨機對照試驗(RCT)。對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的RCT,按Cochrane系統(tǒng)評價的方法進行資料提取及質(zhì)量評價,并采用RevMan5.2軟件進行Meta分析。結(jié)果共納入9項RCT,共4 381例患者。合并分析結(jié)果顯示:阿格列汀在降低糖化血紅蛋白(HbA_(1c))方面[WMD=-0.47,95%CI(-0.64,-0.29),P0.000 01]及改善胰島β細胞功能方面[WMD=8.32,95%CI(4.98,11.67),P0.000 01]均優(yōu)于陽性對照藥。亞組分析顯示,阿格列汀降低HbA_(1c)的效應(yīng)優(yōu)于二甲雙胍[WMD=-0.70,95%CI(-0.85,-0.56),P0.000 01]、格列吡嗪[WMD=-0.11,95%CI(-0.20,-0.02),P=0.02]及吡格列酮[WMD=-0.66,95%CI(-0.78,-0.54),P0.000 01]。安全性方面,阿格列汀與陽性對照藥相比,引起總不良事件、嚴(yán)重不良事件、心血管不良事件風(fēng)險均無顯著差異(均P0.05),引起低血糖事件的風(fēng)險亦較低。結(jié)論與其他口服降糖藥相比,阿格列汀可有效降低T2DM患者的HbA_(1c)水平,并在一定程度上改善胰島β細胞功能,引發(fā)不良事件風(fēng)險相當(dāng)。上述結(jié)論還需更多的大規(guī)模、多中心隨機對照試驗進一步研究證實。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of Aglitine and other oral hypoglycemic drugs in the treatment of type 2 diabetes mellitus (T2DM). A randomized controlled trial with Agletine as an intervention in the treatment of T2DM was conducted. Data extraction and quality evaluation were performed according to the Cochrane system evaluation method for RCTs that met the inclusion criteria. A total of 4 381 patients were included in the Meta analysis with RevMan5.2 software. The combined analysis showed that Agletine was effective in reducing HbA1C (HbA1C) and improving the function of islet 尾 cells [WMD-8.32CI4.89 / 11.67P0.00001]. Positive control drug. Subgroup analysis showed that, The effect of Aglestine on reducing HbA1 cwas superior to that of metformin (WMD-0.7095CI-0.85U -0.56 P0.00001), glipizide (WMD-0.1195CI-0.20CI-0.02P0.02) and pioglitazone [WMD-0.66Con 95CI-0.78U -0.54P0.00001]. In terms of safety, Agletine caused total adverse events and serious adverse events compared with the positive control drug. There was no significant difference in the risk of cardiovascular adverse events (all P0.05N, the risk of hypoglycemic events was lower. Conclusion compared with other oral hypoglycemic drugs, Aglutin can effectively reduce the level of HbADP 1cin in patients with T2DM. To some extent, the function of islet 尾 cells was improved and the risk of adverse events was equal. These conclusions need to be further confirmed by multi-center randomized controlled trials.
【作者單位】: 四川省骨科醫(yī)院藥劑科;西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑科;
【分類號】:R587.1
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本文編號:1611578
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