本文選題：心肌缺血　切入點(diǎn)：糖尿病　出處：《吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2017年03期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討糖尿病兔心肌缺血早期心肌細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)和心肌組織中腫瘤壞死因子α(TNF-α)表達(dá)水平的變化及其作用機(jī)制,為研究糖尿病心肌缺血損傷發(fā)生機(jī)制提供理論依據(jù)。方法:選擇42只健康雄性新西蘭大白兔,其中26只采用四氧嘧啶耳緣靜脈注射方法建立糖尿病模型,將建模成功的22只白兔采用開胸部分結(jié)扎冠狀動(dòng)脈左前降支方法建立糖尿病心肌缺血模型。將建模成功的16只糖尿病心肌缺血模型兔分為糖尿病心肌缺血7d組和28d組(n=8),其余16只白兔按照相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)分為假手術(shù)對照7d和28d組(n=8),只穿線不結(jié)扎。透射電鏡下觀察各組兔心肌細(xì)胞超微結(jié)構(gòu),TUNEL法測定各組兔缺血心肌組織中心肌細(xì)胞凋亡指數(shù)(AI),實(shí)時(shí)熒光定量PCR法測定各組兔缺血心肌組織中TNF-α表達(dá)水平。結(jié)果:假手術(shù)對照組兔心肌細(xì)胞核較大,核內(nèi)染色質(zhì)分布均勻,肌原纖維排列規(guī)則,肌節(jié)整齊,肌原纖維間線粒體豐富,結(jié)構(gòu)清晰,而糖尿病心肌缺血組兔早期心肌細(xì)胞核不規(guī)則,肌原纖維結(jié)構(gòu)松散,部分肌原纖維斷裂,心肌細(xì)胞間線粒體增生明顯。與假手術(shù)對照組比較,糖尿病兔心肌缺血7d和28d組缺血心肌細(xì)胞AI和TNF-α表達(dá)水平均明顯升高(P0.05),且心肌缺血7d組高于心肌缺血28d組(P0.05)。結(jié)論:糖尿病兔心肌缺血早期發(fā)生心肌細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)破壞,心肌細(xì)胞凋亡增加;且TNF-α表達(dá)水平的升高參與了糖尿病心肌缺血損傷的發(fā)生。
[Abstract]:Objective: to investigate the changes of myocardial ultrastructure and the expression of tumor necrosis factor- 偽 (TNF- 偽) in myocardium of diabetic rabbits at the early stage of myocardial ischemia. Methods: 42 healthy male New Zealand white rabbits were selected to establish diabetic model by alloxan auricular vein injection. The diabetic myocardial ischemia model was established in 22 successful rabbits by partial ligation of left anterior descending coronary artery. Sixteen successful diabetic myocardial ischemia models were divided into diabetic myocardial ischemia group for 7 days and diabetic myocardial ischemia model for 7 days. The other 16 rabbits were divided into sham operation control group (7d) and 28d group (28 d) without ligation. The ultrastructure of myocardial cells in each group was observed by transmission electron microscope (TEM) and Tunel method was used to measure the myocardial size in ischemic myocardium. The expression of TNF- 偽 in ischemic myocardium was measured by real-time fluorescence quantitative PCR. Results: the myocardial nucleus of rabbits in sham operation control group was larger than that in control group. The distribution of chromatin in the nucleus was uniform, the myofibrils were arranged regularly, the myofibers were regular, the mitochondria were abundant and the structure was clear, while in the diabetic myocardial ischemia group, the nucleus of myocardium was irregular and the structure of myofibrils was loose. Some myofibrils were broken and mitochondria proliferated obviously in myocardial cells. Compared with the sham-operated control group, The expression level of AI and TNF- 偽 in myocardial ischemia group was significantly higher than that in myocardial ischemia group on 7 and 28 days after myocardial ischemia. Conclusion: myocardial ultrastructure damage occurred in early stage of myocardial ischemia in diabetic rabbits, and the expression level of TNF- 偽 in myocardial ischemia group was significantly higher than that in myocardial ischemia group on 7 day and 28 days after myocardial ischemia. Increased myocardial apoptosis and increased expression of TNF- 偽 were involved in diabetic myocardial ischemia injury.
【作者單位】： 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助課題(81200098) 陜西省科技廳科技攻關(guān)項(xiàng)目資助課題(2014K11-03-04-06)
【分類號】：R542.2;R587.2

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