阿格列汀治療2型糖尿病的藥物經(jīng)濟學(xué)評價
本文關(guān)鍵詞: 阿格列汀 型糖尿病 成本-效果分析法 文獻(xiàn)二次分析 藥物經(jīng)濟學(xué) 出處:《中國藥房》2016年26期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:評價阿格列汀治療2型糖尿病的經(jīng)濟性,為相關(guān)研究提供循證依據(jù)。方法:計算機檢索Cochrane Library、Pubmed、EMBase、中國知網(wǎng)、維普網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫等數(shù)據(jù)庫中阿格列汀聯(lián)用傳統(tǒng)降糖藥與單用傳統(tǒng)降糖藥比較治療2型糖尿病的隨機對照試驗(RCT),檢索時間為建庫至2014年3月;谖墨I(xiàn)二次分析思路,從文獻(xiàn)中提取效果指標(biāo)和療程,從患者角度出發(fā),以藥物日均治療費用計算成本,并采用成本-效果分析法,對阿格列汀聯(lián)用傳統(tǒng)降糖藥方案與單用傳統(tǒng)降糖藥方案的經(jīng)濟性進(jìn)行評價。結(jié)果與結(jié)論:共納入符合標(biāo)準(zhǔn)的RCT文獻(xiàn)6篇。當(dāng)阿格列汀與二甲雙胍聯(lián)用療程為12周時,以糖化血紅蛋白(HbA_1c)降低值作為效果指標(biāo)考察,成本-效果較差;當(dāng)療程增加到26周時,以HbA_1c達(dá)標(biāo)率作為效果指標(biāo)考察,成本-效果較差;但當(dāng)阿格列汀價格降低10%或試驗組效果取95%置信區(qū)間(CI)上限時,其成本-效果優(yōu)于單用二甲雙胍組。以HbA_1c降低值作為效果指標(biāo)考察,阿格列汀聯(lián)用吡格列酮治療12周的成本-效果較好,但當(dāng)療程增加到26周時,成本-效果較差;療程增加到26周時,以HbA_1c達(dá)標(biāo)率為效果指標(biāo)的敏感度分析結(jié)果顯示,試驗組效果指標(biāo)取95%CI上限時,成本-效果優(yōu)于單用吡格列酮組。阿格列汀聯(lián)用伏格列波糖治療12周時,以HbA_1c降低值作為效果指標(biāo),成本-效果優(yōu)于單用伏格列波糖組。建議今后應(yīng)開展基于RCT的阿格列汀藥物經(jīng)濟學(xué)研究,以及改善糖尿病患者長期生活質(zhì)量的藥物經(jīng)濟學(xué)研究。
[Abstract]:Objective: to evaluate the economics of Aglitine in the treatment of type 2 diabetes and to provide evidence based basis for relevant studies. Methods: the Cochrane Library Pubmedmedus EmBase, China knowledge Network, Weipu.com, and Wanfang data knowledge Service platform were searched by computer. A randomized controlled trial of Aglentin combined with traditional hypoglycemic drugs and traditional hypoglycemic drugs for type 2 diabetes mellitus was conducted in the database of Chinese Biomedical Literature Database. The retrieval time was built up to March 2014. Based on the thought of second analysis of the literature, a randomized controlled trial was carried out to compare the treatment of type 2 diabetes mellitus with traditional hypoglycemic drugs. The effect index and course of treatment were extracted from the literature. From the point of view of patients, the cost was calculated with the average daily treatment cost of the drug, and the cost-effect analysis method was used. To evaluate the economy of Aglitine combined with conventional hypoglycemic regimen and single conventional hypoglycemic regimen. Results and conclusions: six RCT articles were included. When Aglentin was treated with metformin for 12 weeks, The decrease of HbA1c in HbA1cwas used as the effect index, the cost effect was poor, when the course of treatment was increased to 26 weeks, the HbA_1c reached the standard rate as the effect index, the cost effect was poor. However, when the price of Aglentin was reduced by 10% or the effect of the test group was limited by 95% confidence interval (CI), the cost-effectiveness was better than that of metformin alone. The cost effect of Aglitine combined with pioglitazone for 12 weeks was better, but the cost effect was poor when the course was increased to 26 weeks, and the sensitivity analysis with HbA_1c compliance rate as the effect index was found when the course was increased to 26 weeks. When 95 CI was taken, the cost-effectiveness of the trial group was better than that of pioglitazone group alone. After 12 weeks of treatment, the decrease of HbA_1c was used as the index of effect. Cost-effect was better than that of Voglibose alone. It was suggested that the pharmacoeconomics study of Agletine based on RCT and the improvement of long-term quality of life of diabetic patients should be carried out in the future.
【作者單位】: 四川大學(xué)華西醫(yī)院藥劑科;四川大學(xué)華西藥學(xué)院藥物經(jīng)濟學(xué)與藥物政策研究中心;
【分類號】:R977.1+5;;R956
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,本文編號:1501462
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