本文關(guān)鍵詞： 型糖尿病(TDM) 型糖尿病(TDM) 糖尿病并發(fā)癥 葡萄糖--磷酸異構(gòu)酶(GPI) 視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)　出處：《中國老年學(xué)雜志》2016年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)4和葡萄糖-6-磷酸異構(gòu)酶(GPI)與糖尿病(DM)并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展及DM分型的相關(guān)性。方法選取2010年2月至2012年8月在武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院內(nèi)分泌科240例住院和門診病人,健康體檢者160例。按要求隨機分為6組,即正常人群組、單純肥胖人群組、單純1型糖尿病(T1DM)組、肥胖T2DM組、肥胖2型糖尿病(T2DM)合并相應(yīng)并發(fā)癥(腎病、大血管病變、視網(wǎng)膜病變)組、T2DM合并感染(急性呼吸道感染、急性泌尿系感染)組,各組80例,采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)方法分別檢測正常人群組、單純肥胖人群組、T2DM組、T2DM合并相應(yīng)并發(fā)癥(腎、大血管病變、視網(wǎng)膜病變)組四組RBP4含量。比較正常人群組、T2DM組、T1DM組、DM合并感染組GPI含量。檢測各組研究對象檢測空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血紅蛋白(Hb A1c)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、體重指數(shù)(BMI),并分別分析與RBP4的相關(guān)性。結(jié)果 1單純肥胖人群組與正常人群組RBP4含量均在正常范圍,前者較后者RBP4含量增加(t=6.70,P0.01)。T2DM患者與肥胖患者比較RBP4含量增加(t=7.14,P0.01)。T2DM合并相應(yīng)并發(fā)癥時RBP4含量明顯增加,與T2DM無并發(fā)癥者比較差異顯著(t=6.38,P0.01);2T2DM組、T1DM組GPI含量均較正常人群組高(t=15.37,t=11.90,P0.01),T1DM組比T2DM組GPI含量有增高趨勢,但兩組間無顯著差異(t=6.13,P=0.56)。一旦DM合并感染,如呼吸道感染、泌尿系感染時,與非感染T2DM患者比較,GPI含量增高明顯(t=12.76,P0.01)。3高血糖、高血壓、血脂異常、體重增加均與RBP4顯著相關(guān);T2DM組RBP4與GPI的相關(guān)性不強。結(jié)論糖代謝異常、血壓血脂異常、體重增加等與RBP4相關(guān),RBP4也許可作為正常人進展為T2DM以及進一步并發(fā)慢性并發(fā)癥的動態(tài)監(jiān)測指標;GPI尚不能作為T1DM與T2DM鑒別的標志分子,也許可作為DM合并急性炎癥感染的判斷指標。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between retinol binding protein (RBP4) and glucose-6-phosphate isomerase (GPI) and diabetes mellitus (DM). Methods from February 2010 to August 2012, 240 inpatients and outpatients in the Endocrinology Department of Tianyou Hospital affiliated to Wuhan University of Science and Technology were selected. 160 healthy persons were randomly divided into 6 groups: normal group, simple obese group, type 1 diabetes T1DM group and obese T2DM group. Obesity type 2 diabetes mellitus (T2DM) with corresponding complications (nephropathy, macroangiopathy, retinopathy) group T2DM complicated with infection (acute respiratory tract infection, acute urinary tract infection) group. 80 cases in each group were detected by Elisa method. The normal group and simple obese group were divided into two groups: T2DM group and T2DM group with corresponding complications (kidney, macroangiopathy). The content of RBP4 in the four groups of the retinopathy group was compared with that in the normal group of T2DM group and T1DM group with infection group. The fasting blood glucose level was detected in each group. 2 h postprandial blood glucose and 2 h BGN, glycosylated hemoglobin (HbA1cU), total cholesterol (TCX), triglyceride (TGN), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C). Systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), body mass index (BMI). Results 1 the content of RBP4 in the simple obese group and the normal group were in the normal range, and the RBP4 content in the former group was higher than that in the latter group, and the content of RBP4 in the former group was increased by 6.70% than that in the latter group. Compared with obese patients, the content of RBP4 in patients with P0.01U. T2DM was higher than that in obese patients. The content of RBP4 in patients with P0.01M / T2DM was significantly higher than that in patients with obesity. There was a significant difference between T2DM and T2DM without complications (P 0.01). 2the content of GPI in T2DM group was higher than that in normal group (P 0.01). The GPI content in T1DM group was higher than that in T2DM group, but there was no significant difference between the two groups. Once DM co-infected, such as respiratory tract infection, urinary tract infection, there was no significant difference between the two groups. Compared with non-infected T2DM patients, the increase of GPI level was significantly correlated with RBP4, hyperglycemia, hypertension, dyslipidemia and weight gain. Conclusion abnormal glucose metabolism, abnormal blood pressure and blood lipids, weight gain and so on are related to RBP4. RBP4 may be used as a dynamic monitoring index for the progression to T2DM and the further development of chronic complications in normal subjects. GPI can not be used as a marker for differential diagnosis between T1DM and T2DM, and may be used as a marker for the diagnosis of DM complicated with acute inflammatory infection.
【作者單位】： 武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院檢驗科;武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【基金】：湖北省教育廳重點科研項目(No.D20101109) 湖北省教育廳教學(xué)項目(No.2008008) 武漢科技大學(xué)引進人才科研啟動基金(530012)
【分類號】：R587.2
【正文快照】： 明確糖尿病(DM)分型、并發(fā)癥發(fā)生及其程度是有效治療DM的保障。目前,DM的流行狀況正發(fā)生著變化,2型糖尿病(T2DM)呈現(xiàn)年輕化,發(fā)病率逐年攀升,臨床上存在分型混亂和分型不清的現(xiàn)象〔1〕。DM并發(fā)癥日益嚴重地威脅著患者的生存質(zhì)量,當今研究多認為DM患者處于一種慢性、低度、非感

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