本文關(guān)鍵詞：阿侖膦酸鈉和阿法骨化醇治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥效果的薈萃分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《浙江大學(xué)》 2012年

阿侖膦酸鈉和阿法骨化醇治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥效果的薈萃分析

王聰  

【摘要】：目的比較阿侖膦酸鈉和阿法骨化醇治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的效果。 方法檢索電子數(shù)據(jù)庫,并追溯納入文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn),收集隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCTs),對(duì)其進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)和資料提取,而后采用RevMan5.1和Stata11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果納入7個(gè)RCTs,包括1216例患者,服用阿侖膦酸鈉患者578例,服用阿法骨化醇患者638例。骨折方面,相比阿法骨化醇,阿侖膦酸鈉降低脊椎的骨折風(fēng)險(xiǎn)更有優(yōu)勢(shì)[OR=0.46,95%CI(0.32,0.66),P0.0001,I2=0%],亞組分析結(jié)果提示在有骨折病史,隨訪時(shí)間大于24個(gè)月和無制藥公司贊助的亞組中,阿侖膦酸鈉更有優(yōu)勢(shì),但亞組間差異性不顯著。阿侖膦酸鈉和阿法骨化醇在降低非脊椎的骨折風(fēng)險(xiǎn)方面沒有顯著性差異[OR=0.98,95%CI(0.42,2.31),P=0.96,I2=0%]。骨密度方面,在12月、24月和36月阿侖膦酸鈉比阿法骨化醇對(duì)提高腰椎骨密度均有顯著優(yōu)勢(shì)[WMD=4.48,95%CI(4.35,4.61),P0.00001,I2=98%；WMD=5.56,95%CI(5.37,5.75),P0.00001,I2=98%；WMD=7.55,95%CI(7.35,7.76),P0.00001,I2=73%]。消化道副作用方面,兩者沒有顯著性差異[OR=1.25,95%CI(0.84,1.86),P=0.27,I2=18%]。敏感性分析顯示結(jié)果穩(wěn)定。 結(jié)論本篇薈萃分析顯示阿侖膦酸鈉比阿法骨化醇在降低脊椎骨折風(fēng)險(xiǎn)和提高腰椎骨密度方面有顯著優(yōu)勢(shì),而且兩者的消化道副作用并沒有顯著性差異。因此,治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者時(shí),阿侖膦酸鈉相比阿法骨化醇將會(huì)是個(gè)更優(yōu)的選擇。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R580
【目錄】：

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【共引文獻(xiàn)】

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