不同糖尿病風(fēng)險評估量表篩查效果比較及中國量表的修訂
本文關(guān)鍵詞:不同糖尿病風(fēng)險評估量表篩查效果比較及中國量表的修訂 出處:《北京體育大學(xué)》2016年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
【摘要】:研究目的:選擇芬蘭Lindstrom版糖尿病評估量表、德國Matthias版糖尿病評估量表、中國董氏版糖尿病評估量表、日本Yoriko版糖尿病評估量表和泰國Aeklakorn版糖尿病評估量表,對同一批研究對象進行篩查,以評價5個量表在中國人群糖尿病風(fēng)險篩查中的應(yīng)用效果,并且對董建軍等人編制的中國版量表進行適當(dāng)調(diào)整、修訂。研究方法:選取北京某醫(yī)院參與日常體檢者,對其進行問卷調(diào)查;由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查人員對其進行測量,并記錄其年齡、性別、身高、體重、腰圍、臀圍等形態(tài)指標以及空腹血漿葡萄糖和餐后2小時血漿葡萄糖指標。用受試者工作特征曲線(ROC曲線)的曲線下面積(AUC)反應(yīng)篩查方法的準確度;用約登指數(shù)計算量表風(fēng)險得分的最佳切點。研究結(jié)果:(1)年齡、超重與肥胖(BMI或腰圍)和糖尿病家族史3個因素權(quán)重之和在芬蘭Lindstrom版、德國Matthias版、中國董氏版、日本Yoriko版、泰國Aeklakorn版量表中分別是61.5%、66.6%、50.0%、68.8%、64.7%,均超過50%。(2)芬蘭Lindstrom版、德國Matthias版、中國董氏版、日本Yoriko版、泰國Aeklakorn版量表曲線下面積(AUC)分別為0.770(959%CI:0.707-0.826, p0.0001).0.658(95%CI:0.589-0.722,p=0.0001).0.819(95%CI:0.760-0.869, p0.0001).0.654(95%CI:0.585-0.718,p=0.0001)和0.645(95%CI:0.576-0.710,p=0.0004)。(3)中國改編版量表曲線下面積(AUC)為0.814(95%CI:0.755-0.865,p0.0001)。研究結(jié)論:(1)年齡、超重與肥胖、遺傳因素(糖尿病家族史)是糖尿病評估篩查中不可缺少的內(nèi)容。(2)通過對5種量表糖尿病“診斷”的真實性、可靠性和收益價值比較后發(fā)現(xiàn),芬蘭Lindstrom版、中國董氏版量表的篩查效果優(yōu)于德國Matthias版、日本Yoriko版、泰國Aeklakorn版量表,較適用于中國人群的糖尿病篩查;(3)用于中國人群的研究中,中國董氏版(或芬蘭Lindstrom版)糖尿病評估量表的最優(yōu)切點是63分(或12分),其篩查具有較高的靈敏度和特異度。(4)改編版量表包括年齡、BMI、腰圍、收縮壓、舒張壓、體力活動、DM家族史和高血糖史共8個條目(評分范圍為0~124分),它具有較好的篩查效果(最優(yōu)切點是63分),適用于中國人群的糖尿病篩查。
[Abstract]:The purpose of the study is to choose Finland Lindstrom version of the diabetes assessment scale, the German Matthias version of the diabetes assessment scale, China's version of the diabetes assessment scale, Yoriko Japanese version of the diabetes assessment scale and Thailand Aeklakorn version of the diabetes assessment scale, screening for the same object of study, to evaluate the 5 scale effect in diabetes risk Chinese screening in the crowd, and the Chinese edition was compiled by Dong Jianjun, the table of the appropriate adjustments revised. Methods: select a hospital in Beijing to participate in the daily check-up on the questionnaire survey; carry on the measurement by the investigation personnel through training, and record the age, gender, height, weight, waist circumference hip circumference, morphological index, fasting plasma glucose and postprandial 2 hour plasma glucose index. Then the receiver operating characteristic curve (ROC curve) area under the curve (AUC) was screened The accuracy of the calculation method; optimal cut point scale risk score with Youden index. Results: (1) age, overweight and obesity (BMI or waist) and family history of diabetes and the weights of 3 factors in Finland Lindstrom version, Matthias version of Germany, Japan China Dong's version, Yoriko version, Aeklakorn version of Thailand the table is respectively 61.5%, 66.6%, 50%, 68.8%, 64.7%, more than 50%. (2) Lindstrom Finland version, the German version of Matthias, China Dong's version, Japanese version Yoriko, Aeklakorn version of the Thailand scale area under the curve (AUC) were 0.770 (959%CI: 0.707-0.826, P0.0001.0.658 (95%CI:0.589-0.722), p=0.0001 (.0.819) 95%CI:0.760-0.869, P0.0001).0.654 (95%CI:0.585-0.718, p=0.0001) and 0.645 (95%CI:0.576-0.710, p=0.0004). (3) China adaptation scale area under the curve (AUC) was 0.814 (95% CI:0.755-0.865, P0.0001). Conclusions: (1) age, overweight and obesity. Transfer factor (family history of diabetes) is an indispensable content of diabetes screening assessment. (2) of the 5 kinds of real scale diabetes "diagnosis", comparing the reliability and yield value after the discovery, Finland is better than the Lindstrom version, China Dong version screening scale effect of the German Matthias version, the Japanese version of Yoriko, Thailand Aeklakorn version scale is suitable for screening for diabetes China population; (3) to study Chinese population, China Dong's Version (or Finland Lindstrom) diabetes assessment scale optimal point is 63 (or 12), the screening has high sensitivity and specificity. (4) revised version the scale included age, BMI, waist circumference, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, physical activity, family history of DM and hyperglycemia in history of a total of 8 items (scores ranged from 0 to 124 points), it has better screening effect (the optimal cut-off point of 63 points), suitable for Chinese diabetes screening population.
【學(xué)位授予單位】:北京體育大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R587.1
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,本文編號:1373577
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