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遠(yuǎn)程醫(yī)療模式在2型糖尿病綜合管理中的應(yīng)用研究

發(fā)布時間:2017-12-28 14:27

  本文關(guān)鍵詞:遠(yuǎn)程醫(yī)療模式在2型糖尿病綜合管理中的應(yīng)用研究 出處:《吉林大學(xué)》2016年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


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【摘要】:目的:為探索基于網(wǎng)絡(luò)的糖尿病綜合管理模式,建立“U-Healthcare(U-健康管理)”糖尿病遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺,驗(yàn)證其有效性及實(shí)用性。方法:從于我科門診就診的患者中篩選出220名Hb A1c在7%~10%的2型糖尿病患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(110名)和對照組(110名),實(shí)驗(yàn)組用具數(shù)據(jù)傳輸功能的血糖儀傳送血糖數(shù)據(jù),獲得醫(yī)療組藥物、飲食、運(yùn)動等糖尿病U-Healthcare綜合管理,對照組維持傳統(tǒng)的就診模式,不予額外干預(yù),兩組間隔3個月接受定期隨訪。結(jié)果:3個月后,實(shí)驗(yàn)組空腹血糖較基線值[7.0(5.9,8.0)對7.9(6.5,9.3)mmol/L,P=0.001]及對照組[7.0(5.9,8.0)對7.4(6.4,8.7)mmol/L,P=0.038]均有明顯改善,實(shí)驗(yàn)組甘油三酯較基線值明顯降低[1.7(1.2,2.2)對2.0(1.5,3.2)mmol/L,P=0.000]。到6個月,實(shí)驗(yàn)組餐后2h血糖與對照組相比也獲得明顯改善[10.2(9.0,12.0)對10.5(9.0,12.3)mmol/L,P=0.034],實(shí)驗(yàn)組糖化血紅蛋白(Hb A1c)每3個月漸進(jìn)性降低,且實(shí)驗(yàn)組Hb A1c下降幅度明顯大于對照組[(1.27對0.68)%,P=0.004]。試驗(yàn)結(jié)束時,實(shí)驗(yàn)組中80%以上的患者堅(jiān)持2~3日/周的血糖監(jiān)測,患者的順應(yīng)度達(dá)72%。結(jié)論:1.遠(yuǎn)程管理短期內(nèi)在糖尿病血糖控制、降低糖化血紅蛋白、改善血脂等代謝指標(biāo)方面起著積極作用。2.糖尿病遠(yuǎn)程醫(yī)療模式可與臨床上其他干預(yù)方法形成互補(bǔ),提高患者自我管理能力、病人滿意度及依從性,對患者的整體健康水平和生活質(zhì)量有著積極作用。3.糖尿病等慢性病遠(yuǎn)程醫(yī)療模式可以為更多人提供醫(yī)療服務(wù),服務(wù)民生,服務(wù)社會。
[Abstract]:Objective: To explore the web-based diabetes comprehensive management mode, establish the U-Healthcare (U- health management) telemedicine service platform, and verify its effectiveness and practicability. Methods: selected 220 Hb A1c 7%~10% in patients with type 2 diabetes mellitus in our outpatient clinic patients, were randomly divided into experimental group (110 cases) and control group (110), blood glucose data transmission experiment appliance group data transmission function, access to medical drugs, diet, exercise group diabetes U-Healthcare comprehensive management, control group maintain the traditional medical mode, without additional intervention, the two groups received regular follow-up interval of 3 months. Results: after 3 months, the experimental group compared with baseline fasting blood glucose [7.0 (5.9,8.0) 7.9 (6.5,9.3) mmol/L, P=0.001] and control group [7.0 (5.9,8.0) 7.4 (6.4,8.7) mmol/L, P=0.038] were significantly improved in the experimental group, triglycerides compared with baseline values significantly decreased [1.7 (1.2,2.2) 2 (1.5,3.2) mmol/L. P=0.000]. At 6 months, the experimental group 2h postprandial blood glucose compared with the control group also significantly improved [10.2 (9.0,12.0) 10.5 (9.0,12.3) mmol/L, P=0.034], experimental group (Hb A1c) HbA1c every 3 months progressive decrease, and the experimental group Hb A1c decreased significantly than that in control group [(1.27 to 0.68%, P=0.004]). At the end of the experiment, more than 80% of the patients in the experimental group adhered to 2~3 daily / week blood glucose monitoring, and the patient's compliance was 72%. Conclusion: 1. long term management plays an active role in diabetes control in the short term, reducing glycated hemoglobin and improving blood lipid metabolism. 2. diabetes telemedicine mode can complement each other in clinical intervention, improve patient self-management ability, patient satisfaction and compliance, and play a positive role in patients' overall health level and quality of life. 3. chronic diseases such as diabetes and other chronic diseases can provide medical services for more people, serve the people's livelihood and serve the society.
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R587.1

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