本文關(guān)鍵詞：1,5-脫水葡萄糖醇與2型糖尿病患者尿微量白蛋白的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的：通過比較2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者微量白蛋白尿、正常白蛋白尿兩組1,5-脫水葡萄糖醇(1,5-Anhydroglucitol,1,5-AG),空腹血糖(Fasting Plasma glucose, FPG),糖化血紅蛋白(HemoglobinAlc, HbAlC),血肌酐(Serum Creatinine SCr),血尿素氮(Blood Urea Nitrogen BUN)和腎小球濾過率(Evaluate Glomerular Filtration Rate eGFR)、年齡、病程、收縮壓/舒張壓、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇和甘油三酯等水平,分析尿微量白蛋白與1,5-AG、糖化血紅蛋白和其他各指標的相關(guān)性,分析1,5-AG與糖化血紅蛋白及其他指標相關(guān)性,探討1,5-AG在評估2型糖尿病患者尿微量白蛋白中價值。方法：入選符合條件的2型糖尿病患者411例,所有患者均收集年齡、病程、吸煙、是否有高血壓病史、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor ACEI)/血管緊張素受體拮抗劑(Angiotensin RecePtor Blockers ARB)使用史,測量收縮壓和舒張壓,檢測血1,5-AG、 HbAlC、 FPG、尿白蛋白(Urinary albumin, U-ALB)、尿肌酐,血肌酐、血尿素氮、腎小球濾過率、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇和甘油三酯,根據(jù)HbAIC水平分HbAIC組和HbAIC7%組,每組再分微量白蛋白尿(micro-albuminUrinary, MAU)和正常白蛋白尿(Normal albumin Urinary, NAU)兩個亞組,分別比較HbAIC≤7%組和HbAlC7%組MAU、NAU兩個亞組1,5-AG、 HbAIC、 FPG、 SCr、 BUN和eGFR的水平,分析尿微量白蛋白與1,5-AG、糖化血紅蛋白和其他各指標的相關(guān)性,分析1,5-AG與糖化血紅蛋白及其他指標相關(guān)性。結(jié)果：1 HbAIC≤7%組：MAU與NAU兩個亞組,1,5-AG為10.40(7.20,13.78)vs 17.30(12.34,23.83),P=0.000,差異有統(tǒng)計學意義：兩組HbA1C、FPG、SCr、BUN、eGFR差異無統(tǒng)計學意義。1,5-AG、HbA1C與尿ALB/Cr相關(guān)系數(shù)和P值分別為r1=-0.244,P1=0.030：r2=-0.100,P2=0.376；1,5-AG與其他指標相關(guān)性分析結(jié)果：1,5-AG與FPG相關(guān)系數(shù)-0.226,P=0.044：與HbA1C、Scr、BUN、eGFR相關(guān)系數(shù)分別為-0.126,-0.122,-0.144,0.074,P值均大于0.05.調(diào)整空腹血糖、糖化血紅蛋白、腎功能、年齡、病程及血壓,1,5-AG與尿ALB/Cr相關(guān)系數(shù)-0.257,P=0.015。2 HbA1C7%組：MAU與NAU兩個亞組,1,5-AG 2.67(1.26,6.35) vs 2.44(1.22,5.30), P=0.612; HbAlC (9.93±2.37) vs (10.03±2.22), P=0.702, P〉0.05,差異均無統(tǒng)計學意義。1,5-AG、HbA1C與尿ALB/Cr相關(guān)系數(shù)分別為r1=0.026, P1=0.637; r2=0.022, P2=0.697,差異均無統(tǒng)計學意義。1,5-AG與其他指標相關(guān)性分析結(jié)果：1,5-AG與FPG、HbA1C、SCr、eGFR及UA相關(guān)系數(shù)和P值分別為r1=-0.328, P1=0.000; r2=-0.539, P2=0.000; r3=0.137, P3=0.013; r4=-0.153, P4=0.006; r5= 0.298, P5=0.000,差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：1. HbA1C《7%的2型糖尿病患者,血1,5-AG與尿微量白蛋白負相關(guān)；2.血糖控制良好時,可能存在血糖波動,在預(yù)測微量白蛋白尿方面,1,5-AG較HbA1C有潛在的優(yōu)勢。
【學位授予單位】：東南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R587.1;R696

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