發(fā)布時間：2017-12-12 11:00

  本文關(guān)鍵詞：唑來膦酸治療絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松癥的臨床效果和生活質(zhì)量調(diào)查

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【摘要】：目的探討和分析唑來膦酸治療20例絕經(jīng)后女性骨疏松癥(postmenopausal osteoporosis,PMO)的療效。方法回顧性分析2012年9月至2015年1月在我院門診診治的PMO患者20例,首次給予唑來膦酸5mg靜脈滴注,復(fù)查并記錄治療前后骨密度、骨轉(zhuǎn)化標(biāo)志物、血鈣、腎功,以及VAS疼痛指數(shù)和健康狀況調(diào)查問卷(SF-36)評分變化。應(yīng)用FRAX軟件聯(lián)合骨密度評估20例PMO患者用藥前未來10年內(nèi)主要部位的骨折概率值。結(jié)果治療6個月后患者腰椎和全髖關(guān)節(jié)的骨密度(bone mineral density,BMD)有所提高(P0.05),治療12個月,患者腰椎、全髖和股骨頸的BMD分別較治療前明顯提高(P0.05)。治療后3個月,血清β-I型膠原交聯(lián)羧基末端肽(β-CTX)、I型原膠原氨基端前肽(PINP)均顯著下降(P0.05),治療6個月和12個月均保持在較低水平,與治療前比較差異顯著(P0.05)。治療前后血鈣、腎功能無明顯變化(P0.05)。治療后VAS得分明顯增高,疼痛指數(shù)大有改善,與治療前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療后2周VAS指數(shù)已有明顯的下降,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。應(yīng)用FRAX軟件聯(lián)合骨密度評估20例PMO患者用藥前未來10年內(nèi)主要部位的骨折概率值。治療后的SF-36量表中各維度得分較治療前明顯提高(P0.05),生理總評分(physical component summary,PCS)和心理總評分(mental component summary,MCS)得分較治療前均有不同程度提高(P0.05)。結(jié)論唑來膦酸治療絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松癥,能有效改善患者的疼痛,增加骨密度,改善骨代謝相關(guān)指標(biāo)。用FRAX評分聯(lián)合應(yīng)用骨密度一起評估骨質(zhì)疏松癥干預(yù)治療,且有效地預(yù)測未來10年發(fā)生主要部位骨質(zhì)疏松骨折概率,可有效改善PMO患者的生活質(zhì)量
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)外科;
【分類號】：R580
【正文快照】： 骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis,OP)是以骨量減少,骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征、導(dǎo)致骨脆性增加、容易發(fā)生骨折的一種全身性代謝性骨病。主要罹患于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年男性[1]。女性絕經(jīng)后前10年骨量丟失最嚴(yán)重,尤其在絕經(jīng)后3~5年期間骨量丟失更顯著。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(postmenopausaloste

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