本文關(guān)鍵詞：甲狀腺結(jié)節(jié)中臨床、病理特點及其甲狀腺癌發(fā)病風(fēng)險的研究

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【摘要】：目的描述甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床、病理特點;分析甲狀腺結(jié)節(jié)大小與甲狀腺癌患病風(fēng)險之間的關(guān)系。方法回顧性分析2008~2014年于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院行甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù)的3 476例患者的組織病理學(xué)診斷資料,有明確病理學(xué)資料和結(jié)節(jié)直徑記載的共5 548個結(jié)節(jié),按不同直徑分為5組:1.0cm、1.0-1.9 cm、2.0-2.9 cm、3.0-3.9 cm、≥4.0 cm,對各組結(jié)節(jié)中甲狀腺癌發(fā)生率進(jìn)行分析比較。結(jié)果 (1)甲狀腺結(jié)節(jié)高發(fā)年齡為40-60歲,病理類型以結(jié)節(jié)性甲狀腺腫為主(53.7%),因橋本病及亞急性甲狀腺炎行手術(shù)治療,屬誤診病例(2.0%)。(2)3 476例甲狀腺結(jié)節(jié)患者中,評價的結(jié)節(jié)共5 548個,甲狀腺癌共1 482個(占26.7%),其中乳頭狀甲狀腺癌1 425個(占甲狀腺癌的96.2%)。(3)在直徑1.0 cm、1.0-1.9 cm、≥2.0 cm結(jié)節(jié)中甲狀腺癌和乳頭狀癌的發(fā)生率存在差異(P0.01)。(4)在直徑≥2.0 cm的結(jié)節(jié)中,乳頭狀癌發(fā)生率隨結(jié)節(jié)直徑的增加呈下降趨勢,直徑≥4.0 cm的結(jié)節(jié)中乳頭狀癌的發(fā)生率顯著低于直徑2.0-2.9 cm的結(jié)節(jié)(P0.05)。(5)隨著腫瘤直徑的增加,乳頭狀癌所占的比例逐漸下降,濾泡樣癌與其他類型癌所占的比例呈逐漸增加的趨勢(P0.01)。結(jié)論在直徑1.0 cm、1.0-1.9 cm、≥2.0 cm結(jié)節(jié)中甲狀腺癌和乳頭狀癌的發(fā)生率存在差異;隨結(jié)節(jié)直徑的增加,乳頭狀癌的發(fā)病風(fēng)險呈降低趨勢,濾泡細(xì)胞癌與其他少見甲狀腺癌的發(fā)病風(fēng)險呈升高趨勢。
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)研究生院;濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科;山東省地方病防治研究所;
【基金】：濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院“苗圃”科研計劃項目(No:MP-2015-008)
【分類號】：R581.3;R736.1
【正文快照】： 甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床較常見,與碘營養(yǎng)有一定關(guān)聯(lián),輕度缺碘地區(qū)患病率達(dá)15%,中度缺碘地區(qū)已X椫粱鵠叢，

本文編號：1254145