動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)觀察老年糖尿病患者低血糖的發(fā)生率及其影響因素
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【摘要】:目的評(píng)估老年糖尿病患者低血糖的發(fā)生率及影響因素,尋求最大程度降低老年患者低血糖事件發(fā)生的方法。方法采用雷蘭動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)對(duì)2013年11月至2015年9月,于我科住院的血糖控制平穩(wěn)的337例老年糖尿病患者進(jìn)行72~80 h連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)。結(jié)果 78例(23.1%)患者發(fā)生低血糖,其中,無癥狀低血糖者49例(14.5%),夜間低血糖者38例(11.2%),22:00~03:00是低血糖的高發(fā)時(shí)間段。使用預(yù)混胰島素的患者低血糖發(fā)生率最高(36.2%),口服非胰島素促泌劑的患者無低血糖發(fā)生。日平均血糖與低血糖發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)(r=-0.393),日平均血糖控制目標(biāo)為9.4~11.8 mmol/L。結(jié)論老年糖尿病患者低血糖發(fā)生率高,治療需個(gè)體化且降糖水平需溫和,盡量避免選用胰島素治療,尤其是預(yù)混胰島素,同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)夜間血糖監(jiān)測(cè)。
【作者單位】: 甘肅省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【基金】:2013年甘肅省衛(wèi)生行業(yè)科研計(jì)劃管理項(xiàng)目(GWGL2013-9)
【分類號(hào)】:R587.2
【正文快照】: 人口老齡化是世界人口發(fā)展的普遍趨勢(shì),糖尿病是老年人中常見疾病之一。在糖尿病治療過程中,低血糖是常見的不良事件之一[1]。甘精胰島素初始干預(yù)改善臨床結(jié)局試驗(yàn)[2](ORIGIN試驗(yàn))表明,胰島素和磺酰脲類藥物的使用是低血糖事件的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素,老齡是嚴(yán)重低血糖事件的獨(dú)立決定
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,本文編號(hào):1252093
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