本文關(guān)鍵詞：北京某社區(qū)中老年人群維生素D與血脂水平的相關(guān)性初探

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【摘要】：目的1.調(diào)查中老年人群血清維生素D (25(OH)D)營養(yǎng)狀態(tài)并探討25(OH)D與血脂異常的風(fēng)險相關(guān)性;2.探究維生素D補充對于血脂水平的影響。方法1.對北京市某社區(qū)中老年人群448例進行橫斷面調(diào)查,收集病史、生活方式、25(OH)D及血脂各成分等資料。依有無血脂異常分組,比較兩組25(OH)D水平;依25(OH)D四分位數(shù)分組比較各組代謝指標(biāo);采用多因素logistic回歸分析25(OH)D與血脂異常的相關(guān)性。2.在基線人群維生素D非充足者中,隨機抽取106例隨機分為兩組進行為期9個月的干預(yù)研究,對照組予以生活方式指導(dǎo),實驗組予以普通維生素D制劑補充：維生素D不足者予以Vitamin D-35000IU/w,維生素D缺乏者予以Vitamin D-3 lOOOOIU/w,維生素D嚴(yán)重缺乏者予以Vitamin D-3 15000IU/w.對同一組干預(yù)前后一般資料進行配對t檢驗,對兩組間一般資料進行獨立樣本t檢驗,比較兩組間及干預(yù)前后血脂水平。結(jié)果1.448例中老年人群25(OH)D平均為(17.54±7.80)ng/ml,非充足者占91.07%。血脂異常組占52.23%,不同性別血脂異常組的25(OH)D水平顯著低于血脂正常組(P0.05)：按25(OH)D四分位數(shù)分組,隨著25(OH)D升高,血脂異常的患病率、TC、TG和LDL-C降低,HDL-C升高;logistic回歸分析校正年齡、性別等因素后,25(OH)D最低四分位組時血脂異常的患病風(fēng)險較最高四分位組增加。2.干預(yù)性研究共納入統(tǒng)計分析100例。干預(yù)前兩組間及對照組干預(yù)前后25(OH)D、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平無統(tǒng)計學(xué)差異。實驗組干預(yù)前維生素D平均水平為15.27±4.49ng/ml,干預(yù)后為33.18±7.18ng/ml,有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P值0.001)。實驗組干預(yù)后維生素D充足達標(biāo)率為72%。干預(yù)后對照組TC和LDL-C水平高于實驗組(P0.05)：實驗組LDL-C水平干預(yù)后低于干預(yù)前(P=0.024) 。結(jié)論中老年人群維生素D缺乏普遍存在。血脂異常患者更為嚴(yán)重。25(OH)D水平低可能增加血脂異常的罹患風(fēng)險。根據(jù)不同營養(yǎng)診斷分層予以不同劑量普通維生素D補充可以顯著改善維生素D缺乏,可能可以降低TC、LDL-C水平。
【學(xué)位授予單位】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R589.2

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