艾塞那肽、沙格列汀干預(yù)2型糖尿病患者療效與血漿GC水平、中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性分析
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【摘要】:目的:以艾塞那肽及沙格列汀為代表,初步探討GLP-1受體激動(dòng)劑及DPP-4抑制劑干預(yù)2型糖尿病患者的療效與血漿GLP-1、GC、中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性方法:納入初診2型糖尿病患者57例,其中肥胖者27例予艾塞那肽,非肥胖者30例予沙格列汀,干預(yù)12周后,比較干預(yù)前后糖化血紅蛋白(HbAlc)、血糖、胰島素釋放試驗(yàn),體重、體重指數(shù)(BMI)、腰圍、腰臀比(WHtR),血漿GLP-1、GC水平,中醫(yī)體質(zhì)評(píng)定等情況,并監(jiān)測(cè)三大常規(guī)、肝腎功、心電圖等安全性指標(biāo),記錄不良反應(yīng)發(fā)生率。同時(shí)采用相關(guān)性分析探討兩類藥物降糖、減重療效與GLP-1、GC水平及中醫(yī)體質(zhì)分布的相關(guān)性。結(jié)果:1.干預(yù)前后艾塞那肽組及沙格列汀組FPG、2hPG、HbAlc均顯著下降(p0.01);艾塞那肽組干預(yù)前后體重、BMI、腰臀比均顯著下降(p0.01)。2.干預(yù)前后兩組空腹GLP-1、GLP-1曲線下面積均無(wú)變化,艾塞那肽組空腹GC下降(p0.05),兩組干預(yù)前后AUCgc均顯著下降(p0.01)。3.FPG差值與治療前空腹GC呈負(fù)相關(guān),FPG差值及HbA1c差值與AUCgc的差值均呈正相關(guān)。4.肥胖型2型糖尿病患者中醫(yī)體質(zhì)分布以痰濕質(zhì)最多,非肥胖型2型糖尿病則以陰虛質(zhì)最多見(jiàn)。5.平和質(zhì)與AUCg。呈負(fù)相關(guān);氣虛質(zhì)與空腹GLP-1之間呈負(fù)相關(guān);陽(yáng)虛質(zhì)與空腹GLP-1呈正相關(guān);陰虛質(zhì)與AUCgc呈正相關(guān)。結(jié)論:1.艾塞那肽及沙格列汀干預(yù)2型糖尿病降糖總體療效顯著,但部分患者療效不佳,其降糖療效與患者治療前血漿GC水平相關(guān),其減重療效或與患者中醫(yī)體質(zhì)痰濕質(zhì)評(píng)分相關(guān)。2.肥胖型2型糖尿病患者中醫(yī)體質(zhì)以痰濕質(zhì)偏多,非肥胖型2型糖尿病患者以陰虛質(zhì)偏多。在一定范圍內(nèi),中醫(yī)體質(zhì)與血漿GC、GLP-1、血糖及體重存在相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】:成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R587.1
【相似文獻(xiàn)】
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8 Q晨,
本文編號(hào):1209617
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