早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎骨質(zhì)疏松發(fā)生情況研究
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【摘要】:目的探討早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者骨質(zhì)疏松(OP)發(fā)生情況及相關(guān)臨床危險(xiǎn)因素。方法收集94例住院早期RA患者(男29例,女65例)和81例正常對(duì)照組(男28例,女53例),采用DEXA法測(cè)定股骨頸、Ward區(qū)、大轉(zhuǎn)子、總股骨區(qū)和腰椎2~4部位骨密度(BMD),采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)骨代謝指標(biāo)(CTX、PINP)和炎癥因子(IL-17、IL-6、TNF-α)。采用Logistic回歸分析研究相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素。結(jié)果早期RA患者的股骨頸、GT區(qū)、L2、L4部位BMD明顯低于正常對(duì)照組,早期RA的骨質(zhì)疏松發(fā)生率為14.89%(14/94),明顯高于對(duì)照組6.17%(5/81)。早期RA患者的CTX、TNF-α、IL-6、IL-17水平較正常對(duì)照組高。Logistic回歸分析顯示早期RA患者年齡(OR=1.08,P0.001,95%CI:1.04~1.12)、DAS28評(píng)分(OR=1.56,P=0.0102,95%CI:1.11~2.19)是發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素。結(jié)論早期RA患者骨質(zhì)疏松發(fā)生率高,臨床應(yīng)重視。年齡、DAS28評(píng)分是早期RA患者發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素,改善RA病情有助于骨質(zhì)疏松的預(yù)防及治療。
【作者單位】: 東南大學(xué)附屬江陰市人民醫(yī)院腎臟風(fēng)濕科;東南大學(xué)附屬江陰市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院風(fēng)濕免疫科;
【分類號(hào)】:R593.22;R580
【正文快照】: 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(reheumatiod arthritis,RA)是一種導(dǎo)致機(jī)體多系統(tǒng)受損的系統(tǒng)性疾病,滑膜炎癥、血管翳的形成、局部的骨破壞等是影響類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要因素。骨質(zhì)疏松是RA患者眾多并發(fā)癥中最常見的一種,已有研究發(fā)現(xiàn)RA患者中骨質(zhì)疏松發(fā)生率較正常人群顯著升高[1-2],提示了RA通常
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