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非布司他治療痛風(fēng)合并高脂血癥的臨床分析

發(fā)布時間:2017-11-04 23:08

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【摘要】:目的:本研究探討痛風(fēng)患者血尿酸與血脂水平的關(guān)系及非布司他在痛風(fēng)合并高脂血癥患者中降尿酸作用的有效性及安全性,并進(jìn)一步探討非布司他降血脂作用,為痛風(fēng)伴高脂血癥患者探索新的治療策略。方法:選擇符合條件的男性痛風(fēng)患者150例作為痛風(fēng)組,常規(guī)體檢的男性30例(UA≤420μmol/L)作為正常對照組,比較2組研究對象的高脂血癥的發(fā)生率,血尿酸及血脂水平。痛風(fēng)組中所有高脂血癥的患者118例隨機(jī)分為3個治療組,均予以降尿酸治療12周,根據(jù)患者藥物使用情況分別為:非布司他40mg組(非布司他40 mg/d,n=40)、非布司他80mg組(非布司他80 mg/d,n=38)及別嘌醇組(別嘌醇300 mg/d,n=40),觀察各組研究對象治療前后血尿酸及血脂水平,并記錄實(shí)驗(yàn)過程中痛風(fēng)發(fā)作及不良反應(yīng)情況。結(jié)果:痛風(fēng)組患者高脂血癥發(fā)生率高于正常對照組(P0.05);痛風(fēng)組患者有較高的血尿酸、血清甘油三脂、總膽固醇、低密度脂蛋白水平(P0.05)。非布司他40mg,80mg組及別嘌醇組患者治療后血尿酸水平均下降,與各組治療前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);非布司他80mg組患者治療后血尿酸水平與正常對照組比較無明顯差別(P0.05);3個治療組治療前及治療后血尿酸水平組間比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與治療前比較,非布司他40mg組患者治療后高密度脂蛋白水平升高(P0.05);且治療后的高密度脂蛋白水平與正常對照組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);非布司他80mg組患者治療后血清甘油三脂、總膽固醇、低密度脂蛋白水平較治療前下降,高密度脂蛋白水平較治療前升高(P0.05),且治療后血清甘油三脂、總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平與正常對照組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而別嘌醇組患者治療后血清甘油三脂、總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平與治療前比較變化不大,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3個治療組治療期間均有痛風(fēng)發(fā)作,但各組痛風(fēng)發(fā)作發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),3個治療組常見不良反應(yīng)發(fā)生率比較亦無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:痛風(fēng)患者中常合并血脂異常,主要表現(xiàn)為血清甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白水平升高;對痛風(fēng)合并高脂血癥患者,非布司他及別嘌醇均有顯著降尿酸作用,非布司他在降低血尿酸水平的同時可以降低血脂水平,80 mg/d的非布司他降血脂作用可能更明顯,其降低患者血清總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三脂水平,升高高密度脂蛋白水平。同時應(yīng)用非布司他與別嘌醇治療過程中痛風(fēng)發(fā)作率及不良反應(yīng)發(fā)生率方面相似。
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R589.7;R589.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號:1141521

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