本文關(guān)鍵詞：多巴胺和5-羥色胺受體系統(tǒng)參與脊髓損傷后繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥發(fā)病:新理論和診療策略（英文）

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【摘要】：背景:近年來有新的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床研究結(jié)果提示,脊髓損傷后早期即出現(xiàn)骨吸收增加和骨量下降,其病理階段起始早于單純失用性骨質(zhì)疏松,表明有其他機(jī)制參與脊髓損傷導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病過程。目的:通過文獻(xiàn)檢索,分析中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)主要神經(jīng)遞質(zhì)包括多巴胺和5-羥色胺及其受體系統(tǒng)對骨代謝的影響、在脊髓損傷后的病理變化以及相關(guān)受體作為靶點對脊髓損傷的治療性研究,綜述相關(guān)基礎(chǔ)和臨床科研現(xiàn)狀及進(jìn)展,提出關(guān)于脊髓損傷導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥發(fā)病機(jī)制的新理論和診療策略。方法:檢索1967年1月至2016年8月Pub Med數(shù)據(jù)庫和Embase數(shù)據(jù)庫中有關(guān)脊髓損傷后繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥與神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺和5-羥色胺及其受體系統(tǒng)相關(guān)的基礎(chǔ)和臨床研究文獻(xiàn)。英文檢索詞包括"spinal cord injury;osteoporosis;dopamine;serotonin;5-hydroxytryptamine"。排除與研究目的無關(guān)、相關(guān)性差或內(nèi)容重復(fù)的研究。結(jié)果與結(jié)論:多巴胺和5-羥色胺是中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)主要神經(jīng)遞質(zhì),對骨吸收和重建均起調(diào)節(jié)作用。脊髓損傷發(fā)生后中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)下行的多巴胺和5-羥色胺作用途徑受損,隨后多巴胺受體系統(tǒng)和5-羥色胺受體系統(tǒng)的作用變化將導(dǎo)致骨吸收增加和骨重建受損。通過了解脊髓內(nèi)多巴胺受體系統(tǒng)和5-羥色胺受體系統(tǒng)在脊髓損傷導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥發(fā)病過程中的作用,推測可將多巴胺和5-羥色胺受體作為治療靶點。現(xiàn)有研究指出部分多巴胺和5-羥色胺受體激動劑可改善脊髓損傷后運動功能,提示相關(guān)制劑作用于損傷平面以下多巴胺和5-羥色胺受體同時可能抑制骨吸收并促進(jìn)骨重建,為脊髓損傷導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥、其他類型繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥提供全新的預(yù)防或治療途徑。
【作者單位】： 阜新市中心醫(yī)院骨科三病房;吉林大學(xué)第二醫(yī)院骨科診療中心;中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨外科(關(guān)節(jié)外科和運動醫(yī)學(xué)病房);
【關(guān)鍵詞】： 脊髓損傷 骨質(zhì)疏松 多巴胺 血清素 組織工程 組織構(gòu)建 骨組織工程 骨吸收 骨重建 -羥色胺 神經(jīng)遞質(zhì) 受體激動劑
【基金】：the National Key Basic Research Development Program of China(973 Program),No.2014LB542200~~
【分類號】：R580;R651.2
【正文快照】： INTRODUCTION As it has been reported that the incidence of bone fracture in patients with spinal cord injury(SCI)could be more than 7%annually[1],and clinical follow-up studies revealed the overt decrease in bone mineral density(BMD)involving both tra

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8 鄭穎t，

本文編號：1135695