糖尿病患者行白內(nèi)障術(shù)后長(zhǎng)期的黃斑水腫狀況研究
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更多相關(guān)文章: 黃斑水腫 白內(nèi)障超聲乳化術(shù) 糖尿病 光學(xué)相干斷層掃描 糖化血紅蛋白A1c
【摘要】:目的探討糖尿病病人在白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后長(zhǎng)期(6個(gè)月)的黃斑水腫發(fā)生情況及視力恢復(fù)情況,并分析糖化血紅蛋白A1c和胰島素使用情況等相關(guān)因素對(duì)黃斑水腫的影響,為今后控制疾病的發(fā)展和及時(shí)干預(yù)提供參考。方法和對(duì)象對(duì)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心2015年3月到2015年9月期間進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)治療的糖尿病患者29例39眼和非糖尿病患者31例39眼進(jìn)行臨床病例對(duì)照研究,術(shù)后六個(gè)月用光學(xué)相干斷層掃描儀(OCT)測(cè)量其黃斑中心凹的厚度,采血測(cè)血紅蛋白Alc濃度,以及測(cè)量校正后最佳視力,采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果入組病例共60例68眼,其中糖尿病患者29例39眼,非糖尿病患者31例39眼,兩組間年齡(T=0.187,P=0.8520.05);性別(χ2=0.217,P=0.6420.05);高血壓(χ2=0.473,P=0.4920.05),均無(wú)統(tǒng)計(jì)性差異,兩組間可以相比較。術(shù)后6個(gè)月最佳矯正視力,糖尿病組和非糖尿病組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-0.522,P=0.6010.05);術(shù)前黃斑中心凹厚度(T=1.132,P=0.2610.05)、術(shù)后6個(gè)月黃斑中心凹厚度(T=0.022,P=0.9820.05)糖尿病組和非糖尿病組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 糖尿病組最佳矯正視力手術(shù)前后手術(shù)前和手術(shù)后6個(gè)月差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-4.997,P=0.0000.05);非糖尿病組最佳矯正視力手術(shù)前和手術(shù)后6個(gè)月差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-5.304,P=0.0000.05);糖尿病組黃斑中心凹厚度手術(shù)前和手術(shù)后6個(gè)月差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(T==2.184,P=0.0350.05);非糖尿病組黃斑中心凹厚度手術(shù)前和手術(shù)后6個(gè)月差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(T=4.368,P=0.0000.05)。糖尿病組和非糖尿病組白內(nèi)障術(shù)后6個(gè)月黃斑水腫發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.216,P=0.0400.05),且糖尿病組黃斑水腫發(fā)生率顯著高于非糖尿病組。白內(nèi)障術(shù)后6月視力恢復(fù)差值與水腫發(fā)生秩相關(guān)系數(shù)rs=0.227,P=0.0450.05。糖尿病年限、糖化血紅蛋白Alc、術(shù)前血糖、胰島素依賴與黃斑水腫和視力差值所建立的多元線性回歸方程之間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論糖尿病患者在進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)術(shù)后6月發(fā)生黃斑水腫的概率比非糖尿病患者高,且有黃斑水腫的糖尿病患者視力恢復(fù)會(huì)受到影響。糖尿病患者和非糖尿病患者在接受白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后6個(gè)月最佳矯正視力都會(huì)得到明顯提高,黃斑中心凹都有增厚,但是非糖尿病患者的黃斑中心凹增厚沒(méi)有超過(guò)30%,沒(méi)有臨床意義。
【關(guān)鍵詞】:黃斑水腫 白內(nèi)障超聲乳化術(shù) 糖尿病 光學(xué)相干斷層掃描 糖化血紅蛋白A1c
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R587.2;R779.6
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-11
- 1 前言11-13
- 2 資料與方法13-15
- 3 結(jié)果15-20
- 4 討論20-22
- 5 結(jié)論22-23
- 參考文獻(xiàn)23-26
- 綜述26-46
- 參考文獻(xiàn)36-46
- 作者簡(jiǎn)歷46
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