胰島素泵大劑量向?qū)c雙波、方波的臨床研究
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【摘要】：目的:研究在胰島素泵治療的2型糖尿病患者中,應(yīng)用大劑量向?qū)Ш碗p波、方波功能的效果。方法:納入2015年3月-2016年1月延安大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科使用胰島素泵治療的2型糖尿病患者100例,按照隨機(jī)化原則分成2組進(jìn)行前瞻性研究。A組患者按傳統(tǒng)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)法給予大劑量;B組患者使用大劑量向?qū)Ыo予大劑量。收集包括年齡、病史、體重、糖化白蛋白、血脂、糖化血紅蛋白、并發(fā)癥及伴隨用藥情況等在內(nèi)的基線數(shù)據(jù)。所有患者使用胰島素泵強(qiáng)化治療至少7天。血糖控制目標(biāo):空腹血糖4.4-6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖8.0mmol/L,睡前血糖在5.6-7.8mmol/L。監(jiān)測(cè)每日7次血糖,記錄血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間和副反應(yīng);記錄胰島素泵劑量變化情況。B組記錄大劑量向?qū)褂眠^(guò)程。對(duì)兩組患者中滿(mǎn)足雙波、方波使用條件的者,使用相應(yīng)的輸注方法并記錄其劑量和血糖。對(duì)使用大劑量向?qū)У幕颊哌M(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,了解患者對(duì)于大劑量向?qū)У恼莆涨闆r。向科室醫(yī)務(wù)人員發(fā)放問(wèn)卷,調(diào)查醫(yī)務(wù)人員對(duì)大劑量向?qū)�、雙波、方波的了解情況。并應(yīng)用SPSS20.0軟件對(duì)兩組間各指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果:1.兩組患者的病史、年齡、性別、體重、身高、血壓、糖化白蛋白、糖化血紅蛋白、血脂、并發(fā)癥及伴隨用藥情況等基線數(shù)據(jù)相似。2.兩組患者起始、達(dá)標(biāo)時(shí)、達(dá)標(biāo)后第3天和撤泵時(shí)的胰島素用量無(wú)差異。3.兩組患者血糖達(dá)標(biāo)天數(shù)和達(dá)標(biāo)時(shí)血糖差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;達(dá)標(biāo)后第3天血糖和戴泵3天時(shí)餐后血糖達(dá)標(biāo)率差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.兩組患者戴泵后空腹血糖均顯著下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但兩組患者戴泵前后空腹血糖水平和空腹血糖降低值之間無(wú)差別。5.兩組間低血糖發(fā)生次數(shù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。6.患者早、午餐前后血糖水平不同;經(jīng)驗(yàn)方法組午餐后血糖下降更多。兩組間晚餐前血糖水平不同,經(jīng)驗(yàn)方法組晚餐前血糖更低。7.兩組相比大劑量向?qū)ЫM下一餐餐前血糖的的達(dá)標(biāo)率更高。大劑量向?qū)Э紤]活性胰島素,減少了校正次數(shù),減少了校正胰島素劑量。8.對(duì)符合條件的患者使用雙波、方波,效果良好,無(wú)明顯不良反應(yīng)。9.問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)大劑量向?qū)磸V泛使用的原因有:操作復(fù)雜、繁瑣,碳水化合物等參數(shù)估算困難、非內(nèi)分泌科醫(yī)生知曉率低,患者對(duì)于錯(cuò)誤輸注胰島素的擔(dān)心等。結(jié)論:胰島素泵治療可以快速改善血糖控制,使血糖達(dá)標(biāo)。大劑量向?qū)ё粉櫥钚砸葝u素,有效避免了過(guò)量胰島素的追加;使得餐后2h以后(下一餐前)血糖達(dá)標(biāo)率提高,血糖控制更平穩(wěn)。但其操作步驟較多,碳水化合物量估算困難等不足,限制了它在臨床的大量使用。
【關(guān)鍵詞】：大劑量向?qū)?/strong> 雙波 方波 胰島素泵
【學(xué)位授予單位】：延安大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R587.1
【目錄】：
- 縮寫(xiě)詞表4-5
- 摘要5-7
- Abstract7-11
- 前言11-15
- 一、簡(jiǎn)介15-20
- 二、材料與方法20-24
- 三、結(jié)果24-32
- 四、討論32-35
- 五、結(jié)論35-37
- 附表137-38
- 附表238-39
- 參考文獻(xiàn)39-42
- 致謝42-43
- 碩士期間發(fā)表文章43
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1 盧萍;5例胰島素泵的應(yīng)用及護(hù)理體會(huì)[J];青海醫(yī)藥雜志;2002年12期
2 王秀芳;沈建新;陳國(guó)慶;;胰島素泵搶救糖尿病酮癥酸中毒的應(yīng)用與護(hù)理[J];新疆醫(yī)學(xué);2002年04期
3 劉福平,武晉曉,賀穎,彭雁,鄭紀(jì)紅,呂肖鋒,徐保真,梁澤民,王勤,馮忠衛(wèi);國(guó)產(chǎn)圣唐型胰島素泵的研制及臨床應(yīng)用[J];醫(yī)療衛(wèi)生裝備;2003年02期
4 李維辛,嚴(yán)祥;老年2型糖尿病和胰島素泵[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2004年05期
5 張?jiān)品?郭先科;胰島素泵及其正確使用[J];臨床軍醫(yī)雜志;2005年05期
6 孫蘭英;王虎林;;胰島素泵在臨床中的應(yīng)用[J];西南軍醫(yī);2005年06期
7 顏華;胰島素泵的使用[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).護(hù)理學(xué)分冊(cè);2005年04期
8 陳茜;李淑菊;李凱利;;胰島素泵聯(lián)合中藥治療2型糖尿病的研究[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2006年01期
9 李萬(wàn)菊;凌國(guó)瑞;馬俐;;胰島素泵在2型糖尿病胰島素治療中的應(yīng)用及護(hù)理[J];解放軍護(hù)理雜志;2006年12期
10 崔立霞;薛玲玲;;258例胰島素泵使用的護(hù)理體會(huì)[J];中國(guó)民間療法;2007年12期
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1 崔立霞;薛玲玲;;258例胰島素泵使用的護(hù)理體會(huì)[A];第二屆第二次中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編[C];2007年
2 裴利軍;;時(shí)滯誘發(fā)人工胰島素泵(Artificial Pancreas)的失效與解決[A];第四屆全國(guó)動(dòng)力學(xué)與控制青年學(xué)者研討會(huì)論文摘要集[C];2010年
3 呂麗雪;劉俊卿;吳彩勤;;多數(shù)量和多品牌胰島素泵在臨床應(yīng)用中的護(hù)理安全管理[A];內(nèi)分泌代謝病中西醫(yī)結(jié)合研究——臨床與基礎(chǔ)[C];2010年
4 方英;韓楓;劉蕾;;胰島素泵的護(hù)理[A];全國(guó)第二屆糖尿病護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C];2004年
5 呂麗雪;劉俊卿;黃麗容;譽(yù)昭紅;魏愛(ài)生;郎江明;;應(yīng)用胰島素泵強(qiáng)化治療的風(fēng)險(xiǎn)管理[A];全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌代謝病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年
6 張曦;;胰島素泵家庭注射的健康指導(dǎo)[A];全國(guó)第四屆糖尿病護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C];2006年
7 呂麗雪;劉俊卿;黃麗容;譽(yù)昭紅;魏愛(ài)生;郎江明;;應(yīng)用胰島素泵強(qiáng)化治療的風(fēng)險(xiǎn)管理[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)第十次全國(guó)糖尿病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年
8 呂麗雪;劉俊卿;黃麗容;譽(yù)昭紅;魏愛(ài)生;郎江明;;應(yīng)用胰島素泵強(qiáng)化治療的風(fēng)險(xiǎn)管理[A];2008內(nèi)分泌代謝性疾病系列研討會(huì)暨中青年英文論壇論文匯編[C];2008年
9 母義明;;中國(guó)胰島素泵規(guī)范治療之路[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年
10 曹鳳菊;;胰島素泵的臨床應(yīng)用及護(hù)理[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)第7屆糖尿病護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年
中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 崔巍;有誰(shuí)該用胰島素泵[N];健康報(bào);2003年
2 健康時(shí)報(bào)記者 趙紹華 特約記者 張梅珍;胰島素泵用半月 一半病人可停藥[N];健康時(shí)報(bào);2005年
3 西安交大第二醫(yī)院 章琳;何為胰島素泵[N];家庭醫(yī)生報(bào);2004年
4 記者 韓曉玲、通訊員 蘇展;新型胰島素泵集成系統(tǒng)研制成功[N];湖北日?qǐng)?bào);2006年
5 李乃適;胰島素泵用藥有講究[N];健康報(bào);2006年
6 ;胰島素泵有什么特點(diǎn)？[N];健康時(shí)報(bào);2006年
7 龍帆;我國(guó)研制出閉環(huán)無(wú)創(chuàng)胰島素泵集成系統(tǒng)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2006年
8 解放軍305醫(yī)院內(nèi)分泌科 季雪飛;戴泵換注射位置時(shí)宜洗澡[N];健康時(shí)報(bào);2008年
9 北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科 許嶺翎;泵摔了先取電池[N];健康時(shí)報(bào);2008年
10 健康時(shí)報(bào)記者 馮麗安;感冒后要調(diào)胰島素泵[N];健康時(shí)報(bào);2009年
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1 王磊;胰島素泵給藥精度及安全性研究[D];哈爾濱工業(yè)大學(xué);2011年
2 張?zhí)戾?早期胰島素泵強(qiáng)化治療對(duì)新診斷2型糖尿病患者下肢血管病變發(fā)生發(fā)展的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年
3 向莎;初診2型糖尿病患者短期胰島素泵強(qiáng)化治療對(duì)遠(yuǎn)期腦梗死的影響[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年
4 董學(xué)美;胰島素泵不同的劑量調(diào)整方法對(duì)2型糖尿病患者血糖控制的影響[D];吉林大學(xué);2016年
5 和瑞婷;短期胰島素泵強(qiáng)化治療對(duì)初診2型糖尿病患者遠(yuǎn)期白蛋白尿發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年
6 趙田;早期胰島素泵強(qiáng)化治療對(duì)初診2型糖尿病患者遠(yuǎn)期頸動(dòng)脈粥樣硬化及降糖方案的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年
7 馬蕾;胰島素泵大劑量向?qū)c雙波、方波的臨床研究[D];延安大學(xué);2016年
8 鐘定沅;中藥聯(lián)合胰島素泵強(qiáng)化治療2型糖尿病的meta分析研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2016年
9 宋開(kāi)蘭;糖尿病胰島素泵強(qiáng)化治療患者認(rèn)知分析及其規(guī)范化管理的效果評(píng)價(jià)研究[D];山東大學(xué);2008年
10 李潔;胰島素泵的調(diào)節(jié)相關(guān)指數(shù)及胰島素分布的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2007年
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