發(fā)布時間：2017-10-26 11:24

  本文關鍵詞：替格瑞洛聯(lián)合瑞舒伐他汀對非ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征合并糖尿病患者的心肌保護作用研究

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【摘要】：目的探討替格瑞洛聯(lián)合瑞舒伐他汀對非ST段抬高型急性冠脈綜合征(NTSE-ACS)合并糖尿病(DM)患者的心肌保護作用。方法選取2015年1月—2016年1月中南大學湘雅二醫(yī)院心內(nèi)科及新疆醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院收治的NTSE-ACS合并DM患者70例,根據(jù)入院順序分為對照組和觀察組,各35例。兩組患者均接受常規(guī)治療,對照組患者在此基礎上口服替格瑞洛,觀察組患者在此基礎上口服替格瑞洛和瑞舒伐他汀。兩組患者均連續(xù)治療1個月,隨訪3個月。比較兩組患者治療前后的心肌損傷標志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌鈣蛋白(cTnI)]、心功能指標[舒張早期心室充盈速度最大值(E)/舒張晚期心室充盈速度最大值(A)、左心室舒張末徑(LVEDD)、左心室射血分數(shù)(LVEF)],以及主要心血管不良事件(MACE)發(fā)生率和出血并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果治療前兩組患者CK-MB,cTnI比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);治療后觀察組患者CK-MB、cTnI低于對照組(P0.05);治療后兩組患者CK-MB、cTnI均低于治療前(P0.05)。治療前兩組患者E/A、LVEDD、LVEF比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);治療后觀察組患者E/A、LVEF高于對照組,LVEDD低于對照組(P0.05);治療后兩組患者E/A、LVEF均高于治療前,LVEDD均低于治療前(P0.05)。觀察組患者MACE發(fā)生率低于對照組(P0.05);兩組患者出血并發(fā)癥發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論替格瑞洛聯(lián)合瑞舒伐他汀可有效減輕NTSE-ACS合并DM患者的心肌損傷,并改善其心功能,降低MACE發(fā)生率,且不增加出血風險。
【作者單位】： 中南大學湘雅二醫(yī)院心內(nèi)科;新疆醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院冠心病監(jiān)護病房;
【關鍵詞】： 急性冠狀動脈綜合征 心肌保護 替格瑞洛 瑞舒伐他汀
【分類號】：R541.4;R587.1
【正文快照】： 隨著社會經(jīng)濟和人們生活水平的提高,急性冠狀動脈綜合排除標準:(1)對抗血小板藥物過敏或不能耐受;(2)伴慢征(ACS)合并糖尿病(DM)的患者數(shù)量呈明顯增長趨勢,性血液系統(tǒng)疾病;(3)近期有創(chuàng)傷或外科手術史;(4)伴嚴嚴重威脅著人們的健康和生命[1]。非ST段抬高型急性冠脈綜重肝、腎功

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