本文關(guān)鍵詞：甲巰咪唑治療絕經(jīng)前甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床研究及其對(duì)免疫功能的影響

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【摘要】：目的觀察甲巰咪唑治療絕經(jīng)前甲狀腺功能亢進(jìn)的安全性及其對(duì)CD4~+CD25~+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg)、細(xì)胞因子的影響。方法 164例絕經(jīng)前甲狀腺功能亢進(jìn)患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,各82例。試驗(yàn)組口服甲巰咪唑,每日3次,每次10 mg,30 d后減至每日2次,每次10 mg,15 d后減至每日1次,每次15 mg。對(duì)照組口服丙硫氧嘧啶,每日3次,每次100 mg,30 d后減至每日2次,每次100 mg,15 d后減至每日3次,每次50 mg,2組療程均為3個(gè)月。比較2組患者治療前后甲狀腺血清學(xué)指標(biāo)、CD4~+CD25~+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞、細(xì)胞因子水平變化,并觀察2組不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 2組治療后促甲狀腺激素(TSH)、促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)均顯著升高,三碘甲狀腺素原氨酸(FT_3)、游離甲狀腺素(FT_4)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)均顯著下降,并恢復(fù)至正常水平,試驗(yàn)組TSH、FT_3、FT_4水平改善更顯著(P0.05)。2組患者治療前后CD4~+T細(xì)胞數(shù)量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),CD4~+CD25~+ Tregs細(xì)胞數(shù)量、白細(xì)胞介素(IL)-6及IL-10水平均顯著降低,試驗(yàn)組降低更顯著(P0.05)。試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.4%,對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率6.1%(P0.05)。試驗(yàn)組總有效率為97.6%,顯著高于對(duì)照組的81.7%(P0.05)。結(jié)論甲巰咪唑?qū)^經(jīng)前甲狀腺功能亢進(jìn)患者甲狀腺激素水平及免疫功能的改善效果較丙硫氧嘧啶更佳。
【作者單位】： 海南農(nóng)墾那大醫(yī)院內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 甲巰咪唑 絕經(jīng) 甲狀腺功能亢進(jìn) 調(diào)節(jié)性T細(xì)胞 細(xì)胞因子
【基金】：海南省衛(wèi)生廳科學(xué)研究課題基金資助項(xiàng)目(1421000320A2004)
【分類號(hào)】：R581.1
【正文快照】： 彌漫性毒性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)(Graves病)是甲狀腺功能亢進(jìn)最常見的類型之一,占全部患者的80%以上[1]。多數(shù)甲狀腺功能亢進(jìn)患者甲狀腺組織內(nèi)伴有淋巴細(xì)胞浸潤,繼而發(fā)生自身反應(yīng)性T細(xì)胞誘導(dǎo)的特異性損傷[2]。因此在甲狀腺功能亢進(jìn)的治療中,在選擇不良反應(yīng)更小、療效及起

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