本文關(guān)鍵詞：血清14-3-3η蛋白水平在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和脊柱關(guān)節(jié)病診斷中的臨床意義

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【摘要】：目的對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)與脊柱關(guān)節(jié)病(spondyloarthropathy,Sp A)的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,實驗室指標(biāo)的敏感度及特異度均有限,易造成誤診。文中探討血清14-3-3η蛋白水平在RA和Sp A中的臨床意義。方法回顧性分析2012年11月至2014年8月期間安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕科住院的84例RA患者(RA組)、93例Sp A患者(Sp A組)和體檢中心按年齡、性別、身高、體重相匹配的80例正常人群(對照組)。采用ELISA法分別測定上述研究對象血清14-3-3η蛋白濃度。同時對67例RA患者均采用DEXA法測定其股骨和腰椎部位骨密度;53例Sp A患者行骶髂關(guān)節(jié)MRI掃描并進(jìn)行SPARCC評分。結(jié)果 1血清14-3-3η蛋白在RA組[3.91(1.69,6.51)]和Sp A組[0.52(0.32,0.92)]中水平均明顯高于正常對照組[0.20(0.14,0.29)],差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),且RA組中水平亦明顯高于Sp A組(P0.01)。2RA組中血清14-3-3η蛋白濃度陽性率高達(dá)91.7%,其次為Sp A組(33.3%),對照組血清14-3-3η蛋白陽性率最低(5%),3組陽性率比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。3相關(guān)性分析結(jié)果顯示,RA組血清14-3-3η蛋白與患者疼痛積分(visual analogue scale,VAS)評分、健康評價問卷(health assessment questionnaire,HAQ)評分、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、CRP均呈正相關(guān)(P0.05),與腰椎及股骨區(qū)各骨密度值均呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。Sp A組患者血清14-3-3η蛋白僅與ESR呈正相關(guān)(P0.05)。結(jié)論血清14-3-3η蛋白可作為RA及Sp A診斷及鑒別診斷的參考指標(biāo),且可能在RA中的臨床意義更大;14-3-3η蛋白與RA患者臨床癥狀、疾病活動性及骨質(zhì)疏松的發(fā)生相關(guān)。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科;
【關(guān)鍵詞】： --η蛋白 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 脊柱關(guān)節(jié)病
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81571572)
【分類號】：R593.2
【正文快照】： 0引言14-3-3蛋白是高度保守、幾乎在所有真核生物細(xì)胞中表達(dá)的蛋白質(zhì)家族。Moore等[1]于1967年首次在牛腦細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)一種可溶的酸性異源二聚蛋白,并根據(jù)其DEAE-纖維素層析的片段數(shù)目和在凝膠電泳中的遷移位置,命名為14-3-3,分子量約為30 000,已發(fā)現(xiàn)在哺乳動物中有7種亞型,分別

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本文編號：1054846