維持性血液透析患者低骨密度發(fā)生及相關(guān)因素研究
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【摘要】:目的探討維持性血液透析(MHD)患者低骨密度(BMD)患病率及相關(guān)影響因素。方法選取2014年4月在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院透析中心接受MHD治療的患者作為研究對(duì)象。采用DEXA骨密度儀測(cè)定腰椎及髖部BMD值,分析BMD異常的發(fā)生情況;檢測(cè)血清堿性磷酸酶(AKP)、鈣(Ca)、磷(P)、甲狀旁腺激素(iPTH)和25-羥基維生素D[25-(OH)D_3]水平;分析BMD與臨床特征(年齡、性別、體質(zhì)量指數(shù)、透析齡等)和檢測(cè)指標(biāo)的相關(guān)性。結(jié)果共納入144例MHD患者,男性85例,女性59例;骨質(zhì)疏松和骨量減少的發(fā)生率分別為19.44%和30.56%;女性骨質(zhì)疏松發(fā)生率(28.8%)明顯高于男性(12.9%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.029)。相關(guān)性分析結(jié)果顯示:BMD與體質(zhì)量指數(shù)呈正相關(guān),與透析齡及血清AKP、iPTH水平呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論在積極規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松治療前提下,MHD患者低BMD患病率仍高達(dá)50%。性別、透析齡、體質(zhì)量指數(shù)及血清AKP、iPTH水平均與BMD密切相關(guān)。
【作者單位】: 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院腎臟科;
【關(guān)鍵詞】: 骨密度 維持性血液透析 骨質(zhì)疏松
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金(81170655) ”十二五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目(2011BAI10B06) 上海市自然科學(xué)基金(14ZR1425400)~~
【分類(lèi)號(hào)】:R459.5;R580
【正文快照】: 骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征,伴骨脆性增加和易發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。雙能X線(xiàn)法(dual-energy X-ray absorpti-ometry,DEXA)測(cè)量的骨密度(bone mineral density,BMD)下降是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。終末期腎臟病患者(end-stage renal disease,ESRD)由于腎功
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,本文編號(hào):1048442
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