2型糖尿病大血管病變風(fēng)險(xiǎn)及其交互作用分析
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【摘要】:目的探討2型糖尿病病人(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并大血管病變的危險(xiǎn)因素以及危險(xiǎn)因素之間的交互作用。方法設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,收集1999年1月~2010年12月期間在廣州市某醫(yī)院住院的2型糖尿病患者的病歷資料,包括年齡、性別、病程等19個(gè)變量。采用分類樹對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行定性的交互作用分析,采用非條件Logistic回歸模型定量分析危險(xiǎn)因素的交互作用效應(yīng)。結(jié)果單純T2DM無并發(fā)癥的患者595例,T2DM合并大血管病變754例。建立分類樹模型,包括3層,7個(gè)結(jié)點(diǎn),4個(gè)終末節(jié)點(diǎn),篩選出年齡、總膽固醇(total cholesterol,TC)、病程、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、TC/HDL、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、體重指數(shù)(body mass index,BMI)共8個(gè)危險(xiǎn)因素。而與2型糖尿病大血管病變關(guān)聯(lián)最密切的是年齡、病程和BMI。非條件Logistic回歸分析結(jié)果顯示:年齡與病程(OR=6.215,95%CI:2.867~13.476,P0.001)、年齡與BMI(OR=2.484,95%CI:1.465~4.212,P=0.001)在2型糖尿病進(jìn)展大血管病變中存在交互作用。結(jié)論年齡、病程和BMI相互作用是T2DM合并大血管病變的重要危險(xiǎn)因素,年齡超過56歲,病程超過10年的患者應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)和干預(yù),以防止大血管病變的發(fā)生。
【作者單位】: 暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)教研室;暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室;暨南大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科;暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院寄生蟲學(xué)教研室;
【關(guān)鍵詞】: 糖尿病 型 血管 危險(xiǎn)因素
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金(81101267;30901249) 廣東省自然科學(xué)基金(S2011010002526;S10151063201000036)
【分類號(hào)】:R587.1
【正文快照】: (Chin J Dis Control Prev 2015,19(1):13-16)糖尿病是一種多因的代謝疾病,特點(diǎn)是慢性高血糖,伴隨因胰島素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂[1]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高,近幾十年糖尿病的患病率在全球范圍內(nèi)一直呈上升態(tài)勢(shì)。據(jù)2009年國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(internation
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,本文編號(hào):1027314
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