評估LED的多光譜成像系統(tǒng)在糖尿病視網(wǎng)膜病變中的應(yīng)用價(jià)值
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【摘要】:背景和目的:糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)是成年人中重要的致盲性疾病。對疾病的早期診斷及治療至關(guān)重要,本實(shí)驗(yàn)的目的是描述DR在基于LED的多光譜成像(MSI)系統(tǒng)下的特征,并將該檢查方法與FFA、OCT和眼底照相術(shù)(FP)等在可靠性和診斷能力上的表現(xiàn)做比較。材料和方法:我們對參與研究的患者行最佳矯正視力、裂隙燈、前置鏡及MSI、FP、FFA、HD-OCT等檢查,由三名有經(jīng)驗(yàn)的閱片中心人員進(jìn)行圖像分析,記錄微動(dòng)脈瘤、視網(wǎng)膜出血、硬性滲出、棉絨斑、滲漏、無灌注區(qū)和黃斑水腫。MSI的診斷能力通過受者工作特征曲線(ROC曲線)來評估。結(jié)果:納入研究的38名患者中36名患者為雙眼,2名患者為單眼,ROC曲線顯示MSI在識(shí)別諸如微動(dòng)脈瘤、硬性滲出、棉絨斑等臨床表現(xiàn)上有較高的診斷價(jià)值(AUC=0.951,0.914,0.929;95%CI分別為0.875~0.988,0.825~0.966,0.844~0.975),在識(shí)別視網(wǎng)膜出血有較好的診斷價(jià)值(AUC=0.865;95%CI為0.765~0.933),在識(shí)別滲漏及黃斑水腫的能力中度(AUC=0.712,0.738;95%CI分別為0.595~0.811,0.622~0.834),可識(shí)別無灌注區(qū)(AUC=0.633;95%CI為0.513~0.742)。并在短波長光譜圖像及氧-缺氧圖像可見血管異常。結(jié)論:MSI可識(shí)別DR的臨床特征,尤其是微動(dòng)脈瘤、網(wǎng)膜出血、硬性滲出及棉絨斑,驗(yàn)證了MSI在RD的評估中的應(yīng)用價(jià)值,并具無創(chuàng)、快速及早期發(fā)現(xiàn)DR的能力。
【關(guān)鍵詞】:糖尿病視網(wǎng)膜病變 多光譜眼底成像 FFA
【學(xué)位授予單位】:蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R587.2;R774.1
【目錄】:
- 摘要3-4
- Abstract4-7
- 第一章 前言7-11
- 1.1 常用傳統(tǒng)的檢查方法7-8
- 1.2 新近的檢查方法8-9
- 1.2.1 眼底熒光血管造影(FFA)8
- 1.2.2 光學(xué)相干斷層掃描成像(OCT)8-9
- 1.3 多光譜成像(MSI)9-11
- 第二章 對象和方法11-13
- 2.1 調(diào)查對象11
- 2.2 調(diào)查方法11-12
- 2.2.1 FP檢查11
- 2.2.2 MSI檢查11
- 2.2.3 HD-OCT檢查11-12
- 2.2.4 FFA檢查12
- 2.3 質(zhì)量控制12
- 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析12-13
- 第三章 結(jié)果13-27
- 3.1 調(diào)查的一般情況13-16
- 3.2 通過ROC曲線判斷MSI的診斷能力16-19
- 3.2.1 將MSI圖像顯示微動(dòng)脈瘤與FFA所顯示比較16
- 3.2.2 將MSI圖像顯示視網(wǎng)膜出血與FP所顯示比較16-17
- 3.2.3 將MSI圖像顯示硬性滲出與FP所顯示比較17
- 3.2.4 將MSI圖像顯示棉絨斑與FP所顯示比較17
- 3.2.5 將MSI圖像顯示無灌注區(qū)與FFA所顯示比較17-18
- 3.2.6 將MSI圖像顯示血管滲漏與FFA所顯示比較18
- 3.2.7 將MSI圖像顯示黃斑水腫與OCT所顯示比較18-19
- 3.3 多光譜眼底成像的特異性、敏感性及預(yù)測值的比較19-21
- 3.4 下述病例描述了DR的典型MSI所見21-27
- 第四章 討論27-31
- 第五章 結(jié)論31-32
- 參考文獻(xiàn)32-34
- 文獻(xiàn)綜述34-42
- 參考文獻(xiàn)39-42
- 縮略詞表42-43
- 在學(xué)期間的研究成果43-44
- 致謝44
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9 王e,
本文編號:1011997
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