本文關(guān)鍵詞：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血清miR-155水平變化及意義

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【摘要】：目的探討血清miR-155在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者中的水平變化及意義。方法收集SLE患者50例(SLE組),健康對(duì)照人群40例(對(duì)照組),經(jīng)糖皮質(zhì)激素規(guī)律治療的SLE患者45例(治療組)。采用RT-PCR方法檢測(cè)血清miR-155水平,并分析其水平與患者臨床特征、療效之間的關(guān)系及對(duì)SLE的診斷和預(yù)后價(jià)值。結(jié)果SLE組血清miR-155相對(duì)表達(dá)水平低于對(duì)照組(P0.001)。SLE組中血清miR-155的表達(dá)水平與腎小球?yàn)V過率(r=0.576,P0.001)、血清高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)呈顯著正相關(guān)(r=0.406,P=0.003),而與尿蛋白水平(r=-0.480,P=0.004)、狼瘡活動(dòng)指數(shù)(r=-0.553,P0.001)呈顯著負(fù)相關(guān)。對(duì)照組中血清miR-155與臨床各指標(biāo)無顯著相關(guān)性(P均0.05)。血清miR-155診斷SLE受試者特征(ROC)曲線的曲線下面積為0.867,診斷的靈敏度和特異度分別為84%和78%,其曲線下面積顯著高于血清補(bǔ)體C4和hs-CRP(P均0.01);miR-155預(yù)測(cè)SLE患者糖皮質(zhì)激素治療療效的ROC曲線的曲線下面積為0.782,靈敏度和特異度分別為78%、72%。療效好(狼瘡活動(dòng)評(píng)分較治療前減少3分以上)組患者治療前血清miR-155表達(dá)水平顯著高于療效差(狼瘡活動(dòng)評(píng)分較治療前減少小于3分或者沒有減少)組(P0.05)。療效好組治療前后血清miR-155水平比較,P0.05,而療效差組治療前后比較,P0.05。高表達(dá)miR-155組的療效好患者所占比例顯著高于低表達(dá)組(χ2=2.29,P0.05)。高表達(dá)miR-155組從治療后到出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的平均時(shí)間顯著長于低表達(dá)miR-155組(46比29個(gè)月,P=0.002)。結(jié)論 SLE患者血清miR-155水平升高。miR-155是潛在診斷指標(biāo)、治療靶點(diǎn)和預(yù)后因子。
【作者單位】： 江南大學(xué)附屬醫(yī)院·無錫市第四人民醫(yī)院;杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 微小RNA- 糖皮質(zhì)激素
【基金】：國家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目(81502042) 江蘇省自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目(BK20140171)
【分類號(hào)】：R593.241
【正文快照】： 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種常見的自身免疫功能紊亂引起的疾病,臨床上表現(xiàn)為多系統(tǒng)損害,有較高的發(fā)病率和病死率,其發(fā)病機(jī)制仍待研究并且其治療療效一直不能令人滿意[1]。該病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜且疾病的進(jìn)展缺乏規(guī)律,經(jīng)常表現(xiàn)為復(fù)發(fā)與緩解交替出現(xiàn),故尋找一種可靠的臨床標(biāo)志物從而

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本文編號(hào)：1000257