本文關鍵詞：血栓性微血管病患者腎動脈阻力指數(shù)與腎功能的相關性研究

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【摘要】：目的探討血栓性微血管病(TMA)患者腎動脈阻力指數(shù)(RRI)與腎功能的相關性,為患者急性腎損傷(AKI)可預見性的診斷、處理提供依據(jù)。方法選取北京協(xié)和醫(yī)院急診科2014年8月至2015年3月收入的46例TMA患者為研究對象,于入院當日測量患者右腎小葉間動脈的RRI并記錄血清肌酐(SCR)及腎小球濾過率(GFR)數(shù)值,按照2012年“改善全球腎臟病預后組織’'(KDIGO)指南中AKI的診斷標準將患者分為AKI組和非AKI組,比較組間差異,分析RRI對AKI的診斷意義及RRI與SCR.GFR的相關性。所有患者在腎損傷最重時再次測量RRI(RRI*),記錄此時的SCR(SCRmax)與GFR(GFRmin),計算△RRI(RRI*-RRI)、 △SCR(SCRmax-SCR)、△GFR(GFR-GFRmin),并將治療期間達到AKI診斷標準的36患者按照KDIGO關于AKI的分期標準進一步分為KDIGO-1期、KDIGO-2期及KDIGO-3期3個組,比較RRI*組間差異,分析△RRI與△SCR、△RRI與△GFR的相關性。結果入院時以RRI0.7來診斷AKI,敏感度為92.3%,特異度為80.1%�；颊呷朐杭澳I損傷最嚴重時的RRI與同時期的SCR.GFR水平顯著相關(相關系數(shù)均大于0.5,均P=0.000)。3組AKI患者RRI*存在顯著差異(P=0.001),但△RRI比較無統(tǒng)計學意義(P0.05)；Spearman相關分析結果表明3組AKI患者的△RRI與△SCR、AGFR之間無相關性(均P0.05)。結論監(jiān)測TMA患者的RRI有助于AKI的診斷并能對腎損傷程度進行評估,但它不能準確反應重癥TMA患者腎損傷的變化趨勢。
【關鍵詞】：血栓性微血管病 腎動脈阻力指數(shù) 急性腎損傷 診斷 相關性 變化趨勢
【學位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R692
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 研究背景8-9
• 理論依據(jù)9-10
• 研究對象及方法10-12
• 研巧結果12-13
• 討論13-17
• 結論17-18
• 論文參考文獻18-20
• 附錄20-22
• 綜述22-33
• 綜述參考文獻28-33
• 致謝33

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王淑華;;低分子肝素鈣治療前后過敏性紫癜患兒腎血流的變化[J];河北醫(yī)藥;2011年05期

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本文編號：967324