本文關(guān)鍵詞：碳酸鑭在非透析慢性腎臟病患者中的有效性和安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

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【摘要】：目的:循證評(píng)價(jià)碳酸鑭在非透析慢性腎臟病患者中的有效性和安全性。方法:系統(tǒng)檢索Pub Med,Embase,Cochrane Library以及CNKI,CBM和Wan Fang數(shù)據(jù)庫,獲取公開發(fā)表的相關(guān)隨機(jī)對(duì)照研究,對(duì)其方法學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,對(duì)符合條件的數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:納入9篇研究,共534例患者。與安慰劑相比,碳酸鑭可顯著降低基線患高磷血癥的患者的血磷水平[加權(quán)均數(shù)差WMD:-0.52(-0.92,-0.12)mmol·L-1,P=0.01],但對(duì)基線血磷水平正常的患者沒有影響[WMD:-0.00(-0.11,0.10)mmol·L-1,P=0.95],同時(shí)可顯著降低鈣磷乘積(Ca x P)水平;與含鈣磷結(jié)合劑相比,碳酸鑭可顯著降低血清全段甲狀旁腺素(intact parathyroid hormone,i PTH)和血清全段成纖維細(xì)胞生長因子23(intact fibroblast growth factor23,i FGF23)水平,高鈣血癥發(fā)生率顯著降低[風(fēng)險(xiǎn)比RR:0.10(0.01,1.68),P=0.11]。全因死亡率和不良事件與安慰劑、含鈣磷結(jié)合劑和司維拉姆相比均無顯著差異。結(jié)論:基于現(xiàn)有證據(jù),碳酸鑭在非透析腎臟患者中具有良好的有效性和安全性。
【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科;北京大學(xué)藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系;
【關(guān)鍵詞】： 碳酸鑭 非透析 慢性腎臟病 系統(tǒng)評(píng)價(jià)
【分類號(hào)】：R692
【正文快照】： 慢性腎病(chronic kidney disease,CKD)是指各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙,其進(jìn)展往往會(huì)導(dǎo)致礦物質(zhì)及骨代謝異常綜合征(mineral andbone disorder,MBD),是常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。MBD的臨床表現(xiàn)為磷、鈣和甲狀旁腺激素(parathy-roid hormone,PTH)等代謝異常、血管或軟

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本文編號(hào)：940642