本文關(guān)鍵詞：尿道中段懸吊術(shù)治療壓力性尿失禁的療效及安全性分析

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【摘要】：目的目前經(jīng)陰道尿道中段懸吊術(shù)是治療壓力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的主要治療方法。文中旨在針對(duì)經(jīng)恥骨后陰道無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)(tension-free vagilla tape,TVT)和經(jīng)閉孔陰道無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)(tension-free vagilla tape-obturater,TVT-O)術(shù)后臨床療效、并發(fā)癥情況進(jìn)行分析,總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。方法回顧性分析蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院2011年1月至2014年5月接受TVT/TVT-O的女性壓力性尿失禁患者142例,其中TVT手術(shù)111例,TVT-O手術(shù)31例。分析患者術(shù)后6個(gè)月的臨床療效及并發(fā)癥情況,主觀癥狀判斷采用生活質(zhì)量量表(incontinence qualityof life,I-QOL)、盆腔器官脫垂尿失禁患者性功能問(wèn)卷(organ prolapse/urinary incontinence sexual function questionnaire,P-ISQ)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),客觀療效評(píng)估采用1 h尿墊試驗(yàn)。結(jié)果術(shù)后6個(gè)月內(nèi),TVT/TVT-O治療壓力性尿失禁的總治愈率95.07%,總有效率為88.03%。TVT術(shù)前、術(shù)后I-QOL評(píng)分分別為(52.1±16.8)分、(92.1±17.1)分,P-ISQ評(píng)分分別為(60.1±36.5)分、(62.2±37.8)分;TVT-O術(shù)前、術(shù)后I-QOL評(píng)分分別為(61.2±15.8)分、(91.3±20.1)分,P-ISQ評(píng)分分別為(57.1±36.8)分、(62.1±35.9)分;術(shù)后評(píng)分較術(shù)前均明顯升高(P0.05)。手術(shù)并發(fā)癥總發(fā)生率為21.83%,依次為尿路感染(16.9%)、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥(14.08%)、膀胱穿孔(11.26%)、尿潴留(7.74%)、神經(jīng)疼痛(2.81%)、恥骨后血腫(1.41%)和尿道損傷(1.41%),所有并發(fā)癥患者經(jīng)積極治療均治愈。3例手術(shù)失敗者,其中1例再次行TVT術(shù)后治愈,2例去除吊帶后尿失禁較術(shù)前改善。結(jié)論 TVT/TVT-O能有效治療女性壓力性尿失禁,且手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率較低。
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 壓力性尿失禁 尿道中段懸吊術(shù) 療效 安全性
【分類號(hào)】：R699
【正文快照】： 0引言女性壓力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是中老年婦女的常見(jiàn)病,發(fā)病率約50%,嚴(yán)重者高達(dá)70%[1]。對(duì)于中重度SUI,無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)是首選治療方法,術(shù)式包括經(jīng)恥骨后陰道無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)(tension-free vagilla tape,TVT)和經(jīng)閉孔陰道無(wú)張力尿道中段懸

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8 高文s，

本文編號(hào)：935252