發(fā)布時間：2017-09-28 03:26

  本文關鍵詞：IgA腎病患者AOPPs的表達及其與腎間質(zhì)纖維化程度的相關性研究

  更多相關文章： IgA腎病 晚期氧化蛋白產(chǎn)物(AOPPs) 腎間質(zhì)纖維化

【摘要】：目的:通過檢測Ig A腎病(Ig AN)患者血清中反映氧化應激水平及腎間質(zhì)纖維化程度的相關指標,探討Ig AN患者氧化應激水平與腎間質(zhì)纖維化程度的相關性。方法:(1)選取2013年1月至2014年12月在寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院腎臟內(nèi)科進行腎活檢并確診為原發(fā)性Ig AN的78例患者作為研究對象;以同期在我院體檢中心進行體檢的30例健康人作為正常對照;(2)收集入組者的一般臨床資料、相關實驗室檢查資料。采用可見光分光光度法檢測血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、過氧化氫酶(CAT)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)水平,采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測血清中晚期氧化蛋白產(chǎn)物(AOPPs)、轉(zhuǎn)化生長因子β1(TGF-β1)、單核細胞趨化蛋白1(MCP-1)、轉(zhuǎn)化生長因子α(TGF-α)、白介素6(IL-6)、低氧誘導因子1α(HIF-1α)水平;(3)比較組間氧化應激指標及腎間質(zhì)纖維化指標的水平,并進一步探討Ig AN患者氧化應激指標與腎間質(zhì)纖維化指標間的相關性。結(jié)果:(1)依據(jù)2009年Ig A腎病牛津病理分型中腎小管萎縮/腎間質(zhì)纖維化(T0/T1/T2)程度將78例Ig AN患者進一步分為T0組、T1組和T2組。T0組患者30例,男性16例,女性14例,平均年齡32.67±8.61歲。T1組患者26例,男性17例,女性9例,平均年齡31.88±9.77歲。T2組患者22例,男性10例,女性12例,平均年齡32.27±13.64歲。正常對照組30例,男性15例,女性15例,平均年齡38.80±10.29歲。各組間年齡、性別構成差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。平均動脈壓組間有差異(P0.05);(2)與正常對照組相比,Ig AN患者血HB、TP、ALB、e GFR水平降低,Scr、UA、24小時尿蛋白定量水平升高(P0.05),隨著腎間質(zhì)纖維化程度的增加,Ig AN患者血HB、TP、ALB、e GFR水平逐漸減低,Scr、UA、24小時尿蛋白定量水平則逐漸升高;(3)與正常對照組相比,Ig AN患者血清中AOPPs、MDA水平升高,SOD、CAT、GSH-Px水平降低(P0.05),隨著腎間質(zhì)纖維化程度的增加,血清中AOPPs、MDA水平逐漸升高,SOD、CAT、GSH-Px水平逐漸降低;(4)Ig AN患者血清AOPPs、MDA、SOD、CAT、GSH-Px與Ig AN傳統(tǒng)危險因素相關;(5)與正常對照組相比,Ig AN患者血清中TGF-β1、MCP-1、TGF-α、IL-6、HIF-1α水平均升高(P0.05)。在Ig AN患者中,血清中TGF-β1水平在T0、T1組逐漸升高,在T2組又有所下降;MCP-1、TGF-α、IL-6、HIF-1α水平隨腎間質(zhì)纖維化程度的增加而升高;(6)Ig AN患者中,TGF-β1、MCP-1、TGF-α、IL-6、HIF-1α各自均與Scr、UA呈正相關,與TP、Alb、e GFR呈負相關(P0.05);(7)Ig AN患者血清中AOPPs、MDA水平分別與血清中TGF-β1、MCP-1、TGF-α、IL-6、HIF-1α水平均成正相關;血清中SOD、CAT、GSH-Px水平分別與血清中TGF-β1、MCP-1、TGF-α、IL-6、HIF-1α水平成負相關。(8)多元逐步回歸分析顯示患者腎間質(zhì)纖維化的病變程度與血清中AOPPs的水平呈正相關(β=0.285,P=0.001),與CAT(β=-0.346,P=0.000)、GSH-Px(β=-0.303,P=0.000)的水平成負相關。結(jié)論:Ig AN患者存在血清中氧化應激水平的升高,可能會導致或者加重腎間質(zhì)纖維化程度。氧化應激也與Ig AN的傳統(tǒng)危險因素有關。
【關鍵詞】：IgA腎病 晚期氧化蛋白產(chǎn)物(AOPPs) 腎間質(zhì)纖維化
【學位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R692.31
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-12
• 前言12-15
• 材料與方法15-32
• 結(jié)果32-40
• 討論40-44
• 結(jié)論44-45
• 參考文獻45-51
• 綜述51-63
• 綜述參考文獻56-63
• 致謝63-64
• 攻讀學位期間公開發(fā)表的論文64-65
• 個人簡歷65

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本文編號：933569