發(fā)布時間：2017-09-26 03:22

  本文關(guān)鍵詞：不同腎小球?yàn)V過率估計(jì)公式對體檢人群腎功能的評價(jià)

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【摘要】：目的探討不同的腎小球?yàn)V過率(GFR)估計(jì)公式對體檢人群腎功能評價(jià)的表現(xiàn)。方法收集8 476例職業(yè)體檢者的血清肌酐、尿素氮、血清胱抑素、尿常規(guī),分別使用慢性腎臟病流行病學(xué)合作研究(CKD-EPI)公式、基于血清胱抑素C的CKDEPI(Cys-EPI)公式、聯(lián)合血清肌酐和胱抑素C的中國GFR課題組經(jīng)驗(yàn)性(CC-EPI)公式、簡化MDRD(a-MDRD)公式、中國改良的MDRD(c-MDRD)公式計(jì)算估計(jì)的GFR(eGFR)。結(jié)果體檢人群中使用不同GFR公式計(jì)算出的結(jié)果之間有顯著相關(guān)性(P0.01)。但不同公式計(jì)算出的eGFR均值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),與CKD-EPI比較,c-MDRD對GFR估計(jì)值偏高(P=8.7×10-263)。不同公式計(jì)算出的eGFR60mL·min-1·1.73(m2)-1的個體比例差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),且比例差異主要集中在45~59mL·min-1·1.73(m2)-1范圍內(nèi)。以CKD-EPI公式計(jì)算的eGFR和蛋白尿?qū)⑵浞譃镃KD和非CKD兩組。在CKD人群中,Cys-EPI、CC-EPI、c-MDRD計(jì)算出的eGFR偏高;非CKD人群中,Cys-EPI、a-MDRD公式計(jì)算的eGFR較低,c-MDRD公式計(jì)算出的eGFR明顯偏高,而CC-EPI公式結(jié)果與CKD-EPI公式最接近。結(jié)論不同GFR估算公式對體檢人群計(jì)算出的eGFR值有顯著相關(guān)性,但是各公式在CKD和非CKD兩組間的表現(xiàn)又有明顯差異。
【作者單位】： 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院/四川省人民醫(yī)院腎臟內(nèi)科;四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院/四川省人民醫(yī)院健康體檢中心;
【關(guān)鍵詞】： 腎小球?yàn)V過率 腎功能 血清肌酐
【分類號】：R692
【正文快照】： 準(zhǔn)確估計(jì)腎小球?yàn)V過率(glomerular filtration rate,GFR)對于腎功能評估,慢性腎臟病(chronic kidney disease,CKD)的診斷和分期,CKD嚴(yán)重性評估,制訂合適的CKD患者管理方案,CKD進(jìn)展評估和療效監(jiān)督都非常重要[1-4]。目前臨床廣泛使用的腎功能檢測指標(biāo)仍然是血清肌酐和胱抑素C(cy

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