發(fā)布時(shí)間：2017-09-25 10:25

  本文關(guān)鍵詞：三聚氰胺污染奶粉相關(guān)泌尿系結(jié)石危險(xiǎn)因素的多中心巢式病例-對(duì)照研究

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【摘要】：目的:通過多中心大樣本資料驗(yàn)證和探討三聚氰胺相關(guān)嬰幼兒泌尿系結(jié)石發(fā)生的危險(xiǎn)因素。方法:對(duì)來自5省市6家醫(yī)院年齡36個(gè)月及以下參加泌尿系結(jié)石篩查的嬰幼兒進(jìn)行了巢式病例-對(duì)照研究,根據(jù)結(jié)石病例數(shù)按1∶1的比例從符合條件的對(duì)照組人群中隨機(jī)抽取對(duì)照組。對(duì)泌尿系結(jié)石的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了單因素分析和多因素Logistic分析,以O(shè)R為主要指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。中心4的對(duì)照組缺乏嘔吐、腹瀉和發(fā)熱信息,分析這部分信息時(shí)刪除了中心4的數(shù)據(jù)。結(jié)果:病例組1329例,對(duì)照組1317例,其中男1568例,女1078例,平均年齡18.4個(gè)月。來自6個(gè)中心的數(shù)據(jù)分析證實(shí)服用高三聚氰胺含量奶粉的嬰幼兒患結(jié)石的OR為6.26(P0.01),早產(chǎn)的OR為2.03(P0.01)。隨年齡增長(zhǎng)結(jié)石發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)下降,0.5歲以下、0.5～1.0歲、1.0～1.5歲、1.5～2.0歲、2.0～2.4歲嬰幼兒發(fā)生結(jié)石的OR分別是2.78(P0.01)、2.61(P0.01)、2.09(P0.01)、1.57(P0.01)和1.44(P0.05)。男性發(fā)生結(jié)石的OR為1.19(P0.05),人工喂養(yǎng)兒童發(fā)生結(jié)石的OR為1.94(P0.01)。刪除中心4的數(shù)據(jù)后多因素分析顯示,1歲以下嬰幼兒發(fā)生結(jié)石的OR為2.24(P0.01),1～2歲嬰幼兒發(fā)生結(jié)石的OR為1.31(P0.05)。人工喂養(yǎng)兒童發(fā)生結(jié)石的OR為1.67(P0.01)。診斷前3天內(nèi)有嘔吐、腹瀉、發(fā)熱中兩個(gè)及以上癥狀的嬰幼兒發(fā)生結(jié)石的OR為15.21(P0.05)。結(jié)論:多中心研究再次證實(shí)食用高三聚氰胺含量奶粉和早產(chǎn)是嬰幼兒泌尿系結(jié)石的危險(xiǎn)因素,人工喂養(yǎng)的嬰幼兒易發(fā)生泌尿系結(jié)石,結(jié)石發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增高而下降,有嘔吐、腹瀉、發(fā)熱癥狀的嬰幼兒結(jié)石發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高,男孩發(fā)生結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)高于女孩。
【作者單位】： 北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科;北京大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)室;南京市兒童醫(yī)院腎臟科;江西省兒童醫(yī)院腎臟科;河北省兒童醫(yī)院腎臟科;山西省兒童醫(yī)院腎臟科;北京大學(xué)第一醫(yī)院檢驗(yàn)科;北京大學(xué)第三醫(yī)院臨床流行病學(xué)研究中心;北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科;
【關(guān)鍵詞】： 三聚氰胺 尿石癥 多中心研究 危險(xiǎn)因素 病例對(duì)照研究
【基金】：“十一五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃重點(diǎn)項(xiàng)目(2008BAKYJ01)資助~~
【分類號(hào)】：R691.4
【正文快照】： 2008年9月暴發(fā)了全國(guó)性的三聚氰胺相關(guān)泌尿系結(jié)石事件。我們及其他研究組前期曾報(bào)道了單中心的關(guān)于泌尿系結(jié)石危險(xiǎn)因素的研究結(jié)果,發(fā)現(xiàn)服用高三聚氰胺含量的污染奶粉是結(jié)石發(fā)生的危險(xiǎn)因素[1-3]。我們的前期研究還顯示,早產(chǎn)是三聚氰胺相關(guān)泌尿系結(jié)石發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[1]。由

【相似文獻(xiàn)】

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